Минздрав утвердил стандарт помощи детям при гипертрофии аденоидов и миндалин
Документ определяет плановый порядок диагностики и лечения, включая хирургические вмешательства по медицинским показаниям.
С 31 июля 2026 года вступает в силу приказ Минздрава России от 22.06.2026 № 636н «Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при гипертрофии аденоидов и гипертрофии небных миндалин (диагностика и лечение)». Документ зарегистрирован в Минюсте России 20 июля 2026 года за № 87531.
Стандарт устанавливает подходы к оказанию плановой первичной медико-санитарной и специализированной помощи детям. Лечение может проводиться амбулаторно либо в стационаре — в зависимости от состояния ребенка и выбранной тактики.
Стандарт распространяется, в частности, на случаи гипертрофии небных миндалин, аденоидов и их сочетания. Средняя продолжительность лечения законченного случая определена в 365 дней.
Для уточнения диагноза могут потребоваться приемы врача-оториноларинголога, педиатра, аллерголога-иммунолога, инфекциониста и ортодонта. В перечень возможных исследований включены эндоскопическая ревизия полости носа и носоглотки, рентгенография носоглотки, КТ верхних дыхательных путей и шеи, а также тимпанометрия.
При наличии медицинских показаний стандарт предусматривает хирургическое лечение. В частности, ребенку могут выполнить аденоидэктомию, в том числе с применением видеоэндоскопических технологий, или тонзиллотомию.
Кроме того, документ содержит перечни лекарственных препаратов, которые могут использоваться в рамках помощи. Среди них — ибупрофен, кетопрофен, парацетамол, средства на основе морской воды, фрамицетин, карбоцистеин и другие препараты. Конкретную схему терапии, дозировку и необходимость операции врач определяет индивидуально с учетом состояния ребенка и противопоказаний.
Новый стандарт поможет унифицировать маршрутизацию пациентов, состав диагностических мероприятий и варианты лечения при увеличении аденоидов и небных миндалин у детей.
А. Штоль, обозреватель.
