Минздрав утвердил новый стандарт помощи взрослым при тонзиллите и фарингите
С 5 апреля 2026 года изменятся правила диагностики, лечения и диспансерного наблюдения при остром тонзиллофарингите.
Минздрав России утвердил новый стандарт медицинской помощи взрослым при остром тонзиллите и фарингите (остром тонзиллофарингите), включая диагностику, лечение и диспансерное наблюдение. Соответствующий приказ ведомства вступит в силу 5 апреля 2026 года.
Основные изменения
- Расширение сферы применения. Новый стандарт охватывает не только первичную медико-санитарную помощь, как предыдущий документ (приказ от 16 мая 2022 года № 325н), но и специализированную медицинскую помощь. Он применим для неотложной и плановой помощи, оказываемой амбулаторно и в стационаре.
- Увеличение продолжительности лечения. Средний срок лечения законченного случая увеличен с 10 до 20 календарных дней.
- Изменения в диагностике. В список исследований на этапе лечения добавлены:
- общий анализ крови развернутый;
- общий анализ мочи;
- электрокардиография (ЭКГ).
Также усилена роль микробиологической диагностики, что соответствует современным подходам к верификации возбудителя и рациональному назначению антибактериальных препаратов.
- Особенности стационарного лечения. В стационаре предусмотрен ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала.
- Диспансерное наблюдение. После острого периода заболевания пациенты подлежат систематическому наблюдению. Диспансерный прием ведет оториноларинголог.
- Изменения в лекарственной терапии. В перечень препаратов добавлены:
- цефподоксим;
- спирамицин;
- бензокаин + хлоргексидин;
- лизоцим + пиридоксин;
- флурбипрофен и другие.
Исключены:
- биклотимол;
- гексэтидин;
- грамицидин С.
Для препаратов уточнены средние суточные и курсовые дозы, а также показатели частоты назначения. Особое внимание уделено препаратам для местного применения в полости рта.
Дополнительные сведения
Нозологические единицы (коды по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра):
- J02 – острый фарингит;
- J03 – острый тонзиллит.
Виды медицинской помощи, охватываемые стандартом:
- первичная медико-санитарная помощь;
- специализированная медицинская помощь.
Условия оказания медицинской помощи:
- амбулаторно или стационарно;
- в форме неотложной или плановой помощи.
С. Александров, обозреватель.
Приказ Минздрава России от 19 февраля 2026 года N 119н
Скачать_Приказ и Приложения в PDF
Скачать_ Приказ и Приложения в Word
