Новый стандарт медпомощи при В12‑дефицитной анемии: изменения с 2026 года

С 5 апреля 2026 года в России вступает в силу новый стандарт медицинской помощи при витамин-В12-дефицитной анемии у взрослых (приказ Минздрава России от 12 февраля 2026 года №89н). Документ заменил прежний стандарт, утверждённый приказом от 2 мая 2023 года №204н.

Некоторые ключевые изменения:

1. Расширение перечня диагнозов. В список добавлены «другие мегалобластные анемии» (код по МКБ-10 — D53.1). Это позволяет применять унифицированный подход к более широкому кругу патологий кроветворной системы.
2. Дополнение лабораторной диагностики. Теперь официально разрешено проводить анализ крови на уровень гомоцистеина. Гомоцистеин — аминокислота, которая является высокочувствительным маркером дефицита витамина B12. Определение его уровня помогает выявить проблему на ранних стадиях, когда стандартные тесты могут быть недостаточно информативны.
3. Исключение некоторых исследований. Из обязательных перечней на этапах диагностики и лечения исключены:
   • КТ грудной полости;
   • рентгенография лёгких;
   • УЗИ органов малого таза.

Это решение направлено на оптимизацию диагностического процесса и снижение избыточной лучевой нагрузки.

Другие аспекты нового стандарта:

• включает медицинские услуги для диагностики, лечения и контроля за ходом заболевания;
• содержит перечень лекарственных препаратов с указанием средних суточных и курсовых доз;
• охватывает компоненты крови и виды лечебного питания, включая специализированные продукты с государственной регистрацией.

Обновления синхронизированы с клиническими рекомендациями 2025 года. Цель изменений — повышение точности диагностики и снижение избыточных исследований.

С. Александров, обозреватель

Приказ Минздрава России от 12.02.2026 N 89н

---

Скачать_Приказ и Приложения в PDF

Скачать_ Приказ и Приложения в Word