Письмо Минздрава России от 14.05.2026 N 17-3/3744
По вопросу разъяснения статуса Приказа Минздрава России от 10.01.2025 N 3н
Минздрав разъяснил, кто теперь устанавливает долю зарплаты в нормативе затрат на ВМП
Минздрав рассмотрел вопрос о статусе приказа № 3н от 10 января 2025 года, который определял долю заработной платы в структуре среднего норматива финансовых затрат на единицу объема высокотехнологичной медицинской помощи. Письмо связано с изменением порядка регулирования с 2026 года.
Ведомство указало, что на 2025 год соответствующая доля действительно устанавливалась приказом министерства. Но с 2026 года подход изменился: правительство утвердило перечень видов ВМП, не включенных в базовую программу ОМС, и предусмотрело применение коэффициента дифференциации к доле зарплаты в структуре среднего норматива затрат.
Таким образом, с 1 января 2026 года именно правительство определяет долю заработной платы в структуре среднего норматива финансовых затрат на единицу объема ВМП. Для медорганизаций это означает необходимость ориентироваться уже не на ведомственный приказ, а на новые правила бюджетного и тарифного регулирования.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Письмо от 14 мая 2026 г. N 17-3/3744
По вопросу разъяснения статуса Приказа Минздрава России от 10.01.2025 N 3н
Департамент организации медицинской помощи и санаторно-курортного дела Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее — Департамент) по вопросу разъяснения статуса приказа Минздрава России от 10.01.2025 N 3н «Об утверждении доли заработной платы в структуре среднего норматива финансовых затрат на единицу объема высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, оказываемой гражданам Российской Федерации федеральными государственными учреждениями и медицинскими организациями частной системы здравоохранения, j-го профиля» (далее соответственно — Приказ, ВМП) сообщает.
Приказом устанавливалась доля заработной платы в структуре среднего норматива финансовых затрат на единицу объема ВМП на 2025 год.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 29.12.2025 N 2188 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2026 год и на плановый период 2027 и 2028 годов, приложением N 1 к которой утвержден перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащий в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи (далее — Перечень).
Раздел II Перечня устанавливает перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования федеральным государственным учреждениям и медицинским организациям частной системы здравоохранения, бюджетных ассигнований федерального бюджета в целях предоставления субсидий бюджетам субъектов Российской Федерации на софинансирование расходов, возникающих при оказании гражданам Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощи, и бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации (далее — Раздел II Перечня).
С 2026 года сноской N 4 к Разделу II Перечня устанавливается размер коэффициента дифференциации к доле заработной платы в структуре среднего норматива финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи.
Норма об установлении с 1 января 2026 года Правительством Российской Федерации доли заработной платы в структуре среднего норматива финансовых затрат на единицу объема ВМП отражена в Правилах финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, оказываемой гражданам Российской Федерации федеральными государственными учреждениями, утвержденные постановлением Правительства Российской Федерации от 05.12.2016 N 1302, и Правилах финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, оказываемой гражданам Российской Федерации медицинскими организациями частной системы здравоохранения, утвержденные постановлением Правительства Российской Федерации от 29.01.2019 N 56 (постановление Правительства Российской Федерации от 23.12.2025 N 2101 «О внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации»).
Заместитель директора Департамента
Д.И.БАТУРИН