Постановление 15-го ААС суда от 02.03.2026 по делу N А53-22591/2025
ПЯТНАДЦАТЫЙ АРБИТРАЖНЫЙ АПЕЛЛЯЦИОННЫЙ СУД
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 2 марта 2026 г. N 15АП-339/2026
Дело N А53-22591/2025
Резолютивная часть постановления объявлена 26 февраля 2026 года.
Полный текст постановления изготовлен 02 марта 2026 года.
Пятнадцатый арбитражный апелляционный суд в составе:
председательствующего судьи Глазуновой И.Н.,
судей Соловьевой М.В., Штыренко М.Е.,
при ведении протокола судебного заседания секретарем Струкачевой Н.П.,
рассмотрев в открытом судебном заседании апелляционную жалобу
государственного бюджетного учреждения Ростовской области «Госпиталь для ветеранов войн»
на решение Арбитражного суда Ростовской области
от 08.12.2025 по делу N А53-22591/2025
по заявлению государственного бюджетного учреждения Ростовской области «Госпиталь для ветеранов войн»
к территориальному фонду обязательного медицинского страхования Ростовской области
о признании незаконным требования,
при участии:
от государственного бюджетного учреждения Ростовской области «Госпиталь для ветеранов войн»: представитель Дружинина О.С. по доверенности от 12.01.2026,
от территориального фонда обязательного медицинского страхования Ростовской области: представитель Гноинская Е.В. по доверенности от 04.09.2023,
Землянухин Н.Н. по доверенности от 12.12.2023,
установил:
государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Госпиталь для ветеранов войн» (далее — истец, учреждение, ГБУ Ростовской области «Госпиталь для ветеранов войн») обратилось в Арбитражный суд Ростовской области с заявлением к территориальному фонду обязательного медицинского страхования Ростовской области (далее — ответчик, фонд, ТФОМС Ростовской области) о признании недействительным требования от 10.04.2025 N 27 о возврате средств ОМС, использованных в нарушении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ростовской области и Тарифного соглашения, установленные выездной комплексной проверкой проведенной контрольно-ревизионной службой ТФОМС Ростовской области с 03.03.2025 по 28.03.2025, в части возврата в бюджет 8 624 541 (восемь миллионов шестьсот двадцать четыре тысячи пятьсот сорок один рубль) 96 копеек, а также оплаты штрафных санкций в размере 862 454 (восемьсот шестьдесят две тысячи четыреста пятьдесят четыре рубля) 19 копеек (уточненные требования).
Решением Арбитражного суда Ростовской области от 08.12.2025 в удовлетворении заявленного требования отказано.
Не согласившись с принятым судебным актом, ГБУ Ростовской области «Госпиталь для ветеранов войн» обжаловало решение суда первой инстанции в порядке, предусмотренном главой 34 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее — АПК РФ), просило решение суда отменить и принять новый судебный акт.
Доводы апелляционной жалобы сводятся к тому, что должностные оклады учреждением не повышались, а в окладной части был выделен процент в соответствии с пунктом 2.1.10 Положения об оплате труда работников государственных бюджетных, автономных и казенных учреждений здравоохранения, находящихся в ведении министерства здравоохранения Ростовской области, утвержденного Постановлением Правительства Ростовской области от 19.10.2015 N 41.
В отзыве на апелляционную жалобу ТФОМС Ростовской области просило решение суда оставить без изменения, апелляционную жалобу — без удовлетворения.
В судебном заседании представители лиц, участвующих в деле, поддержали занимаемые правовые позиции по рассматриваемому спору.
Дело рассмотрено в порядке, предусмотренном статьей 156 АПК РФ.
Исследовав материалы дела, оценив доводы апелляционной жалобы, отзыва на апелляционную жалобу, выслушав представителей лиц, участвующих в деле, арбитражный суд апелляционной инстанции пришел к выводу о том, что апелляционная жалоба не подлежит удовлетворению по следующим основаниям.
Как следует из материалов дела и верно установлено судом первой инстанции, на основании приказа директора ТФОМС Ростовской области от 25.02.2025 N 09.1-51 проведена выездная комплексная плановая проверка использования средств обязательного медицинского страхования ГБУ РО «Госпиталь для ветеранов войн».
В ходе проверки фактов нецелевого использования истцом средств обязательного медицинского страхования в пунктах 3, 4, 6, 7, 8 заключительной части акта от 28.03.2025 содержится указание на выявленные нарушения и сделан вывод о необходимости «восстановить использованные не по целевому назначению средства ОМС в размере 8 624 541, 96 рублей и уплатить штраф в сумме 862 454, 19 рублей в бюджет ТФОМС Ростовской области в соответствии с предъявленным требованием».
28.03.2025 по результатам указанной проверки фондом в отношении учреждения составлен акт проверки.
03.04.2025 фондом получены возражения истца на акт проверки.
По результатам рассмотрения возражений 10.04.2025 фонд направил в адрес учреждения письмо N 09.1-2527 с приложением требования N 27 от 10.04.2025 об устранении нарушений законодательства в сфере ОМС и иных нормативно-правовых актов, регулирующих правоотношения в сфере ОМС (в том числе нецелевого использования средств ОМС).
Несогласие с указанным требованием фонда послужило основанием для обращения учреждения в арбитражный суд.
Судом первой инстанции правильно квалифицированы правоотношения сторон с учетом положений статей 198 — 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, правомерно отказано в заявленных требованиях.
Апелляционная коллегия не усматривает оснований для переоценки выводов суда первой инстанции, отклоняя доводы жалобы, исходит из следующих норм права и обстоятельств дела.
Из системного толкования части 1 статьи 198, части 4 статьи 200, части 2 статьи 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации следует, что для признания недействительными ненормативных правовых актов, решений и действий (бездействия) органа, осуществляющего публичные полномочия, необходимо одновременное наличие двух условий: их несоответствие закону или иному правовому акту, и нарушение прав и законных интересов заявителя в сфере предпринимательской или иной экономической деятельности.
В соответствии со статьей 10 Бюджетного кодекса Российской Федерации (далее — Бюджетный кодекс) бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации и бюджеты территориальных государственных внебюджетных фондов относятся к бюджетам бюджетной системы Российской Федерации.
В силу положений статьи 38 Бюджетного кодекса, устанавливающей принцип адресности и целевого характера бюджетных средств, и статьи 147 названного кодекса расходы бюджетов государственных внебюджетных фондов осуществляются исключительно на цели, определенные законодательством Российской Федерации, включая законодательство о конкретных видах обязательного социального страхования (пенсионного, социального, медицинского), в соответствии с бюджетами указанных фондов, утвержденными федеральными законами, законами субъектов Российской Федерации.
Пунктами 1 и 2 статьи 19 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (далее — Федеральный закон N 165-ФЗ) также предусмотрено, что денежные средства бюджетов фондов конкретных видов обязательного социального страхования расходуются на цели, устанавливаемые федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования на очередной финансовый год и на плановый период.
Нецелевым использованием бюджетных средств в соответствии со статьей 306.4 Бюджетного кодекса признаются направление средств бюджета бюджетной системы Российской Федерации и оплата денежных обязательств в целях, не соответствующих полностью или частично целям, определенным законом (решением) о бюджете, сводной бюджетной росписью, бюджетной росписью, бюджетной сметой, договором (соглашением) либо иным документом, являющимся правовым основанием предоставления указанных средств.
Отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, регулируются Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее — Федеральный закон N 326-ФЗ).
В соответствии с положениями пункта 1 части 1 и пункта 5 части 2 статьи 20 Федерального закона N 326-ФЗ при осуществлении деятельности в сфере обязательного медицинского страхования медицинская организация вправе получать средства за оказанную медицинскую помощь в соответствии с установленными тарифами на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию (далее по тексту — ОМС) и несет корреспондирующую этому праву обязанность использовать средства ОМС, полученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с нормами действующего законодательства.
Пунктом 2.1.10 Положения об оплате труда работников государственных бюджетных, автономных и казенных учреждений здравоохранения, находящихся в ведении министерства здравоохранения Ростовской области, утв. Постановлением Правительства Ростовской области от 19.10.2015 N 41 (в ред. от 13.05.2024) (далее — Постановление от 19.10.2015 N 41) установлено, что должностные оклады медицинского и фармацевтического персонала (включая руководителя, заместителей руководителя) государственного бюджетного учреждения Ростовской области «Госпиталь ветеранов войн» (при условии использования этих отделений не менее чем на 0,80 для лечения ветеранов войн и лиц, приравненных к ним по льготам) повышаются на 8 процентов и образуют новый должностной оклад; должностные оклады (ставки заработной платы) других работников (включая главного бухгалтера, заместителей руководителя) указанного учреждения (при условии использования этих отделений не менее чем на 0,80 для лечения ветеранов войн и лиц, приравненных к ним по льготам) повышаются на 5 процентов и образуют новый должностной оклад (ставку заработной платы).
Следовательно, в соответствии пунктом 2.1.10 Постановления от 19.10.2015 N 41 установлено условие повышения должностного оклада — использование отделений не менее чем на 0,80 для лечения ветеранов войн и лиц, приравненных к ним по льготам.
Порядок госпитализации до 03.07.2024 в госпитали регламентировался пунктом 6.1. приложения 1 к приказу Минздрава России от 15.03.1993 N 41 «О состоянии организации стационарного лечения ветеранов войн в госпиталях для инвалидов Отечественной войны» (вместе с «Типовым положением о госпитале для ветеранов войн») (далее — Приказ от 15.03.1993 N 41). Согласно указанному пункту ветераны войн и приравненные к ним лица направляются на стационарное, как правило, плановое лечение в госпиталь территориальными лечебно-профилактическими учреждениями по путевкам — направлениям госпиталя, рассылаемым ежемесячно в эти учреждения, или, если для этого имеются условия, в случае острых заболеваний доставляются скорой медицинской помощью. Следовательно, ветераны войн и приравненные к ним лица, в соответствии с установленным порядком должны были поступать на стационарное лечение исключительно по путевкам.
Из счетов, предъявленных на оплату за оказанную медицинскую помощь, поступлений пациентов с признаком «экстренно» в 2023 и 2024 годах не установлено.
Согласно пункту 2 приложения N 1 к приказу Минздрава Ростовской области от 03.12.2021 N 1712 «О порядке направления пациентов на госпитализацию в ГБУ РО «ГВВ» (далее — Приказ от 03.12.2021 N 1712) госпиталь оказывает медицинскую помощь гражданам РФ, относящимся к категории лиц в соответствии со статьями 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20 Федерального закона от 12.01.1995 N 5-ФЗ «О ветеранах». Гражданам, не относящимся к категории лиц, указанным в статьи 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20 Федерального закона от 12.01.1995 N 5-ФЗ, медицинская помощь оказывается по решению врачебно-отборочной комиссии в ГБУ РО «ГВВ» в объеме, не превышающем 20% от коечного фонда ГБУ РО «ГВВ».
Согласно пункту 7 приложения N 1 к приказу от 03.12.2021 N 1712 предусмотрено, что начальник ГБУ РО «ГВВ» обеспечивает передачу руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований, главным врачам ЦГБ, ЦРБ направлений-путевок на госпитализацию в ГБУ РО «ГВВ» в соответствии с утвержденным планом-графиком распределения направлений-путевок на госпитализацию ежемесячно до 05 числа месяца, предшествующего месяцу госпитализации.
Согласно пункту 8 Приложения N 1 к Приказу от 03.12.2021 N 1712 руководители органов управления здравоохранением муниципальных образований, главные врачи ЦГБ, ЦРБ осуществляют в срок до 15 числа месяца, следующего за отчетным, информирование на бумажном носителе руководство ГБУ РО «ГВВ» о причинах неиспользования путевок.
По информации, представленной ГБУ РО «ГВВ», в приложении N 17 акта проверки от 28.03.2025 выполнение плана по путевкам составило:
— за 2023 год — 49,0% (план — 5 340 путевок, факт — 2 619 путевок),
— за 2024 год — 54,2% (план — 5 340 путевок, факт — 2 896 путевок).
Из пункта 6.2. Приказа от 15.03.1993 N 41 следует, что преимущественное право на госпитализацию имеют инвалиды Отечественной войны и участники Отечественной войны. Госпитализация других лиц, не приравненных к ветеранам войны, должна осуществляться без ущерба для основного контингента.
Вместе с тем в соответствии с подпунктом 8 пункта 1 Типового положения о госпитале ветеранов войн, утвержденного приказом Минздрава России от 09.04.2024 N 173н (далее — Приказ от 09.04.2024 N 173н) к категории граждан, которые могут получать медицинскую помощь в госпитале были отнесены лица пожилого (60 — 74 года) и старческого (75 лет и старше) возраста, пациенты иного возраста при наличии старческой астении. Указанная норма была введена с 17.05.2024.
Согласно пункту 1.5 Приказа от 15.03.1993 N 41 истец должен вести учет и представлять отчеты о своей деятельности территориальному органу здравоохранения по форме и в сроки, установленные Госкомитетом по статистике Российской Федерации.
Согласно пункту 1.6. Приказа от 15.03.1993 N 41 предусмотрено, что медицинский персонал госпиталя имеет право на надбавки к заработной плате при условии использования его коечного фонда не менее чем на 80 процентов для лечения ветеранов войн и лиц, приравненных к ним по льготам.
При этом из типового положения была исключена норма о повышении должностных окладов по категориям персонала при условии использования отделений не менее чем на 0,80 для лечения ветеранов войн и лиц, приравненных к ним по льготам.
В соответствии с пунктом 2 Положения «О порядке проведения тарификации работников государственных учреждений здравоохранения», утв. Приказом МЗ РО от 17.11.2022 N 1999 (далее — Приказ от 17.11.2022 N 1999) для проведения тарификации работников в каждом учреждении приказом руководителя создается постоянно действующая тарифно-квалификационная комиссия. Порядок работы тарифно-квалификационной комиссии определяется председателем комиссии.
Пунктом 7 Приказа от 17.11.2022 N 1999 предусмотрено, что тарификация работников проводится с учетом требований Постановления от 19.10.2015 N 41. В требованиях пункта 2.1.10 Постановления от 19.10.2015 N 41 указано, что должностные оклады повышаются при использовании отделений не менее чем на 0,80 для лечения ветеранов войн и лиц, приравненных к ним по льготам. При этом, на момент составления тарификационных списков, у тарифно-квалификационной комиссии отсутствовали данные о доле использования отделений для лечения ветеранов войн и лиц, приравненных к ним по льготам. Данный факт подтверждается материалами акта — приложение N 16а «Информация о категориях пролеченных граждан в ГБУ РО «Госпиталь ветеранов войн» за 2023 г.», в котором указано, что учет подтверждающих статус пациентов — ветеранов войн не велся, в связи с тем, что ведение данного учета не предусмотрено локально-нормативными актами, в том числе приказом МЗ РО от 03.12.2021 N 1712, уставом госпиталя, приказом Минздрава РФ от 15.03.1993 N 41, в котором утверждено «Типовое положение о госпитале для ветеранов войн». Учет был организован, начиная с апреля 2024 года.
В результате при отсутствии оснований и в нарушение требований пункта 2.1.10 Постановления от 19.10.2015 N 41, тарифно-квалификационной комиссией были установлены надбавки, повышающие должностные оклады работников ГБУ РО «ГВВ».
Кроме того пунктом 4.2 приложения N 17 к коллективному договору от 26.12.2023 (с последующими изменениями) «Положение по формированию фонда оплаты труда и расходованию средств, полученных из территориального фонда обязательного медицинского страхования Ростовской области» (далее — Приложение N 17 к коллективному договору), условие об увеличении должностных окладов при использовании отделений не менее чем на 0,80 для лечения ветеранов войн и лиц, приравненных к ним по льготам, отсутствует. Данная набавка поименована как «Выплата за работу в ГБУ РО «ГВВ».
В апелляционной жалобе приведены доводы о том, что должностные оклады учреждением не повышались, а в окладной части был выделен процент в соответствии с пунктом 2.1.10 Положения об оплате труда работников государственных бюджетных, автономных и казенных учреждений здравоохранения, находящихся в ведении министерства здравоохранения Ростовской области, утвержденного Постановлением Правительства Ростовской области от 19.10.2015 N 41.
Приведенные доводы подлежат отклонению судебной коллегией как необоснованные, поскольку в Постановлении от 19.10.2015 N 41 указано, что должностные оклады повышаются на 8 процентов и образуют новый должностной оклад. При этом образование нового должностного оклада подтверждается итогами проведенной тарификации.
Согласно Определению Конституционного Суда Российской Федерации от 24.10.2013 N 1648-О одной из гарантий, обеспечивающих как строго целевое использование средств обязательного медицинского страхования, так и учет прав и интересов его участников — страховых медицинских организаций и медицинских организаций, выступает установление тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в соответствии с определенной Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» структурой тарифа, которая включает в себя перечень расходов медицинских организаций, которые они несут в связи с оказанием медицинской помощи по программам обязательного медицинского страхования.
Структура тарифа определена разделом XII приказа Минздрава России от 28.02.2019 N 108н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования» (далее — приказ N 108н).
Согласно пункту 196 приказа N 108н в структуру тарифа включены затраты на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда определенные исходя из потребности в количестве персонала, принимающего непосредственное участие в оказании медицинской помощи (медицинской услуги), в соответствии с действующей системой оплаты труда.
Статьей 135 Трудового кодекса Российской Федерации (далее — Трудовой кодекс) установлено, что системы оплаты труда, включая размеры тарифных ставок, окладов (должностных окладов), доплат и надбавок компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, системы доплат и надбавок стимулирующего характера и системы премирования, устанавливаются коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права.
При этом согласно пункту 1 статьи 306.4 Бюджетного кодекса под нецелевым использованием бюджетных средств понимается направление средств бюджета бюджетной системы РФ и оплата денежных обязательств в целях, не соответствующих полностью или частично целям, определенным, в частности, договором (соглашением) либо иным документом, являющимся правовым основанием предоставления этих средств.
Основанием для увеличения должностного оклада работников являлась норма, установленная пунктом 2.1.10 Приложения N 1 к Постановлению от 19.10.2015 N 41 (в ред. от 13.05.2024), а именно: использование отделений не менее чем на 0,80 для лечения ветеранов войн и лиц, приравненных к ним по льготам, условия применения которой истцом не соблюдены.
Исходя из норм Определения Конституционного Суда Российской Федерации от 24.10.2013 N 1648-О и пункта 1 статьи 306.4 Бюджетного кодекса расходы, не соответствующие полностью или частично целям, определенным правовым актом предоставления этих средств, являются нецелевыми.
Согласно пункту 192 Правил обязательного медицинского страхования, утв. Приказом Минздрава России от 28.02.2019 N 108н (далее по тексту — Правила ОМС), в расчет тарифов включаются затраты медицинской организации, непосредственно связанные с оказанием медицинской помощи (медицинской услуги) и потребляемые в процессе ее предоставления, и затраты, необходимые для обеспечения деятельности медицинской организации в целом, но не потребляемые непосредственно в процессе оказания медицинской помощи (медицинской услуги). Следовательно, выплата суммы части больничного листа, сформированной за счет иных источников, не может быть произведена за счет средств ОМС.
Указанные расходы фондом квалифицируются как нецелевые, поскольку в нарушение пункта 192 Правил ОМС, не являются затратами, необходимыми для обеспечения деятельности медицинской организации в целом и не потребляемые непосредственно в процессе оказания медицинской помощи (медицинской услуги) по программе ОМС, так как данные затраты уже оплачены медицинской организацией при оказании услуг по сопровождению программного продукта «1С: Бухгалтерия», который позволяет формировать отчетность в электронном виде, но в формате, не подходящем для МЗ РО. При этом бухгалтерский учет в медицинской организации, в электронном виде, ведется в программном продукте «1С: Бухгалтерия».
Судом первой инстанции установлено, что в ГБУ РО «ГВВ» производятся дополнительные расходы на право использования программного продукта «ПАРУС-Бюджет 8» модуль «Сведение отчетности. Абонентский пункт» в режиме «On-line» на сервере Министерства здравоохранения Ростовской области, т.е. медицинской организации Министерством здравоохранения Ростовской области предоставлен удаленный доступ к абонентскому пункту программного продукта в режиме «On-line» на сервере МЗ РО для использования исключительно при предоставлении отчетности в Министерство здравоохранения Ростовской области.
Доводы апелляционной жалобы о необходимости предоставления отчетности в виде электронных документов исключительно с использованием программного продукта «Парус» не освобождают от ответственности медицинской организации за нецелевое расходование средств ОМС.
В соответствии с пунктом 2 статьи 139 Трудового кодекса при расчете средней заработной платы учитываются все предусмотренные системой оплаты труда виды выплат, применяемые у соответствующего работодателя независимо от источников этих выплат. Аналогичная норма установлена в пункте 2 Положения об особенностях порядка исчисления средней заработной платы, утвержденном постановлением Правительства РФ от 24.12.2007 N 922. Фонд в ходе проведения проверки указанные нормы не оспаривал. Более того в соответствии с указанными нормами фондом был произведен расчет, определяющий сумму выплаты, которую необходимо было произвести за счет средств ОМС, за первые три дня временной нетрудоспособности за счет средств страхователя (приложение N 25 к акту проверки).
Вместе с тем следует учитывать, что обязательства, возникающие в связи с выплатой среднего заработка, относятся сразу к нескольким видам деятельности, финансовое обеспечение которых осуществляется из разных источников — средств ОМС и средств, поступивших в виде межбюджетных трансфертов в рамках исполнения распоряжения Правительства Ростовской области от 07.12.2022 N 1114-р.
В силу пункта 6 статьи 15 Федерального закона N 326-ФЗ медицинские организации должны вести раздельный учет по операциям со средствами ОМС.
В соответствии с частью 1 пункта 2 статьи 3 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее — Федеральный закон N 255-ФЗ) пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам за первые три дня временной нетрудоспособности за счет средств страхователя, а за остальной период, начиная с 4-го дня временной нетрудоспособности за счет средств бюджета Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации.
Согласно пункту 192 Правил ОМС в расчет тарифов включаются затраты медицинской организации, непосредственно связанные с оказанием медицинской помощи (медицинской услуги) и потребляемые в процессе ее предоставления, и затраты, необходимые для обеспечения деятельности медицинской организации в целом, но не потребляемые непосредственно в процессе оказания медицинской помощи (медицинской услуги). Следовательно, выплата суммы части больничного листа, сформированной за счет иных источников, не может быть произведена за счет средств ОМС.
Судом первой инстанции установлено, что медицинской организацией не был обеспечен раздельный учет в части определения среднедневного заработка по соответствующим источникам финансирования, в результате чего выплата 3 дней больничного листа за счет средств работодателя в полном размере была произведена за счет средств ОМС.
Доводы апелляционной жалобы об отсутствии иных источников для оплаты указанных расходов, не освобождают от ответственности медицинской организации за нецелевое расходованию средств ОМС.
Согласно пункту 195 Правил ОМС в составе затрат, необходимых для обеспечения деятельности медицинской организации в целом, выделяются затраты на содержание объектов недвижимого имущества, закрепленного за медицинской организацией на праве оперативного управления или приобретенным медицинской организацией за счет средств, выделенных ей учредителем на приобретение такого имущества, а также недвижимого имущества, находящегося у медицинской организации в собственности, в процессе оказания медицинской помощи (медицинской услуги) (далее — затраты на содержание недвижимого имущества).
Судом первой инстанции установлено, что в нарушение указанного требования заявителем произведен расход средств ОМС в размере 40 000 рублей на определение стоимости ремонтно-восстановительных работ здания, пострадавшего в результате несвоевременного выполнения работ капитального характера. Указанное здание не эксплуатируется в процессе оказания медицинской помощи, в связи с чем указанные расходы не могут быть признаны целевыми.
Согласно пункту 192 Правил ОМС в расчет тарифов включаются затраты медицинской организации, непосредственно связанные с оказанием медицинской помощи (медицинской услуги) и потребляемые в процессе ее предоставления, и затраты, необходимые для обеспечения деятельности медицинской организации в целом, но не потребляемые непосредственно в процессе оказания медицинской помощи (медицинской услуги).
Судом первой инстанции установлено, что в нарушение указанной нормы истцом за счет средств ОМС проведена экспертиза по определению стоимости восстановительного ремонта транспортных средств, принадлежащих истцу, но не используемых при оказании медицинской помощи, на общую сумму 17 000 рублей.
В силу статьи 65 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации другое лицо, участвующее в деле, не освобождается от доказывания и должно доказать обстоятельства, имеющие значение для правильного рассмотрения дела, на которые оно ссылается как на основание своих требований и возражений.
Суд первой инстанции установил, что заявитель не представил доказательства того, что оспариваемое требование фонда является незаконным и нарушает его права в сфере предпринимательской или иной экономической деятельности.
Суд первой инстанции на основе полного, объективного и всестороннего исследования доказательств по правилам статьи 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации не установил совокупность двух условий, необходимых для признания оспариваемого заявителем требования незаконным, поэтому правомерно отказал в его удовлетворении. Суд апелляционной инстанции при повторном рассмотрении дела не установил оснований для иной оценки доказательств, представленных в материалы дела.
Основания для отмены решения суда от 08.12.2025 и удовлетворения апелляционной жалобы судом апелляционной инстанции не установлены. Доводы апелляционной жалобы направлены на переоценку выводов суда первой инстанции, поскольку, не опровергая выводы суда, они сводятся исключительно к несогласию с оценкой установленных обстоятельств по делу, что не может рассматриваться в качестве основания для отмены судебного акта.
Нарушений процессуальных норм, влекущих отмену оспариваемого акта (часть 4 статьи 270 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации), судом апелляционной инстанции не установлено.
На основании изложенного, руководствуясь статьями 258, 269 — 271 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд
постановил:
решение Арбитражного суда Ростовской области от 08.12.2025 по делу N А53-22591/2025 оставить без изменения, апелляционную жалобу — без удовлетворения.
Постановление может быть обжаловано в срок, не превышающий двух месяцев со дня принятия настоящего постановления, в Арбитражный суд Северо-Кавказского округа через арбитражный суд первой инстанции.
Председательствующий
И.Н. ГЛАЗУНОВА
Судьи
М.В. СОЛОВЬЕВА
М.Е. ШТЫРЕНКО