Приказ Минздрава России от 03.06.2026 N 591н
Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при глаукомах вторичных (диагностика и лечение)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Приказ Минздрава России от 03.06.2026 N 591н
Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при глаукомах вторичных (диагностика и лечение)
Зарегистрировано в Минюсте России 08.07.2026 N 87412
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при глаукомах вторичных (диагностика и лечение) согласно приложению.
Министр
М.А.МУРАШКО
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 3 июня 2026 г. N 591н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ГЛАУКОМАХ ВТОРИЧНЫХ
(ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра):
| H40.3 | Глаукома вторичная посттравматическая |
| H40.4 | Глаукома вторичная вследствие воспалительного заболевания глаза |
| H40.5 | Глаукома вторичная вследствие других болезней глаз |
| H40.8 | Другая глаукома |
| H40.9 | Глаукома неуточненная |
| H42.8 | Глаукома при других болезнях, классифицированных в других рубриках |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
| 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.029.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный | 0,2 | 1 |
| 1.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A12.05.001 | Исследование скорости оседания эритроцитов | 0,11 | 1 |
| A12.06.019 | Определение содержания ревматоидного фактора в крови | 0,11 | 1 |
| A12.06.057 | Определение содержания антинуклеарных антител к Sm-антигену | 0,0022 | 1 |
| A12.30.012.009 | Определения антигена HLA-B27 методом проточной цитофлуориметрии | 0,0022 | 1 |
| A26.06.036 | Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови | 0,11 | 1 |
| A26.06.041.002 | Определение суммарных антител классов M и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови | 0,11 | 1 |
| A26.06.048 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови | 0,11 | 1 |
| A26.06.082.002 | Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) иммуноферментным методом (ИФА) в крови | 0,11 | 1 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 0,11 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,11 | 1 |
| B03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 0,11 | 1 |
| 1.3. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A02.26.005 | Периметрия статическая | 0,026 | 1 |
| A03.26.002 | Гониоскопия | 0,12 | 1 |
| A03.26.011.001 | Ультразвуковая кератопахиметрия | 0,0031 | 1 |
| A03.26.019.001 | Оптическое исследование переднего отдела глаза с помощью компьютерного анализатора | 0,0062 | 1 |
| A03.26.019.003 | Оптическое исследование головки зрительного нерва и слоя нервных волокон с помощью компьютерного анализатора | 0,008 | 1 |
| A03.26.020 | Компьютерная периметрия | 0,15 | 1 |
| A04.26.002 | Ультразвуковое исследование глазного яблока | 0,17 | 1 |
| A04.26.007 | Ультразвуковое сканирование переднего отдела глаза | 0,02 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.029.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный | 0,8 | 1 |
| B01.029.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный | 1 | 3 |
| B01.029.005 | Ежедневный осмотр врачом-офтальмологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,2 | 7 |
| 2.2. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A03.26.002 | Гониоскопия | 0,072 | 2 |
| A03.26.019.003 | Оптическое исследование головки зрительного нерва и слоя нервных волокон с помощью компьютерного анализатора | 0,0083 | 1 |
| A04.26.002 | Ультразвуковое исследование глазного яблока | 0,044 | 1 |
| 2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A16.26.070 | Трабекулоэктомия (синустрабекулоэктомия) | 0,17 | 1 |
| A16.26.089.002 | Витреоэктомия задняя субтотальная закрытая | 0,001 | 1 |
| A16.26.092 | Экстракция хрусталика | 0,017 | 1 |
| A16.26.130 | Имплантация дренажа антиглаукоматозного | 0,17 | 1 |
| A22.26.005 | Лазерная иридэктомия | 0,076 | 2 |
| A22.26.018 | Лазерная транссклеральная циклокоагуляция | 0,011 | 1 |
| A22.26.023 | Лазерная трабекулопластика | 0,0006 | 1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата (международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата) | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | Средняя суточная доза | Средняя курсовая доза |
| S01E | Противоглаукомные препараты и миотические средства | |||||
| Дорзоламид + Латанопрост | 0,009 | мл | 0,05 | 18,25 | ||
| S01EA | Симпатомиметики для лечения глаукомы | |||||
| Бримонидин | 0,24 | мл | 0,1 | 36,5 | ||
| S01EC | Ингибиторы карбоангидразы | |||||
| Бримонидин + Бринзоламид | 0,14 | мл | 0,1 | 36,5 | ||
| Бринзоламид | 0,24 | мл | 0,1 | 36,5 | ||
| Дорзоламид | 0,24 | мл | 0,1 | 36,5 | ||
| S01ED | Бета-адреноблокаторы | |||||
| Бетаксолол | 0,038 | мл | 0,1 | 36,5 | ||
| Биматопрост + Тимолол | 0,0036 | мл | 0,05 | 18,25 | ||
| Бримонидин + Тимолол | 0,14 | мл | 0,1 | 36,5 | ||
| Бринзоламид + Тимолол | 0,18 | мл | 0,1 | 36,5 | ||
| Дорзоламид + Тимолол | 0,18 | мл | 0,1 | 36,5 | ||
| Латанопрост + Тимолол | 0,0036 | мл | 0,05 | 18,25 | ||
| Тафлупрост + Тимолол | 0,0036 | мл | 0,05 | 18,25 | ||
| Тимолол | 0,44 | мл | 0,1 | 36,5 | ||
| Тимолол + Травопрост | 0,0036 | мл | 0,05 | 18,25 | ||
| S01ЕЕ | Аналоги простагландинов | |||||
| Биматопрост | 0,0018 | мл | 0,05 | 18,25 | ||
| Латанопрост | 0,0018 | мл | 0,05 | 18,25 | ||
| Тафлупрост | 0,0018 | мл | 0,05 | 18,25 | ||
| Травопрост | 0,0018 | мл | 0,05 | 18,25 | ||
| S01EX | Другие противоглаукомные препараты | |||||
| Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазол | 0,0015 | мл | 0,1 | 36,5 | ||
| Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазол + Клонидин | 0,0036 | мл | 0,1 | 36,5 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
| 4.1. Лечебное питание | ||
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
| Основной вариант стандартной диеты | 0,11 | 7 |