Приказ Минздрава России от 14.05.2026 N 439н
Об утверждении типовой дополнительной профессиональной программы повышения квалификации по специальности "Общая практика" Зарегистрировано в Минюсте России 17.06.2026 N 87050
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 14 мая 2026 г. N 439н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ
ТИПОВОЙ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ
ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ОБЩАЯ ПРАКТИКА»
В соответствии с пунктом 12 части 7 статьи 76 Федерального закона от 29 декабря 2012 г. N 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» и подпунктом 5.5.2(1) пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, приказываю:
Утвердить типовую дополнительную профессиональную программу повышения квалификации по специальности «Общая практика» согласно приложению к настоящему приказу.
Министр
М.А.МУРАШКО
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 14 мая 2026 г. N 439н
ТИПОВАЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА
ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ОБЩАЯ ПРАКТИКА»
I. Общие положения
1. Целью дополнительной профессиональной программы повышения квалификации специалистов <1> со средним медицинским образованием (далее — Программа) является совершенствование компетенций, необходимых для осуществления профессиональной деятельности по специальности «Общая практика» (область профессиональной деятельности <2> — 02 Здравоохранение, уровень квалификации <3> — 5 уровень).
———————————
<1> Пункт 11 Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам, утвержденного приказом Министерства науки и высшего образования Российской Федерации от 24 марта 2025 г. N 266 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 апреля 2025 г., регистрационный N 81928), действует до 1 сентября 2031 года (далее — Порядок организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам).
<2> Таблица приложения к приказу Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 29 сентября 2014 г. N 667н «О реестре профессиональных стандартов (перечне видов профессиональной деятельности)» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19 ноября 2014 г., регистрационный N 34779) с изменением, внесенным приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 9 марта 2017 г. N 254н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 марта 2017 г., регистрационный N 46168).
<3> Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 12 апреля 2013 г. N 148н «Об утверждении уровней квалификации в целях разработки проектов профессиональных стандартов» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 мая 2013 г., регистрационный N 28534).
2. В результате освоения Программы организация, осуществляющая образовательную деятельность (далее — организация), обеспечивает совершенствование у обучающегося (слушателя) профессиональных компетенций (далее — ПК) <4>, включающих необходимые знания, умения, в соответствии с планируемыми результатами обучения и рабочими программами модулей.
———————————
<4> Пункт 11 Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам.
3. Форма обучения по Программе — очная, с возможностью частичного использования электронного обучения и дистанционных образовательных технологий (далее — ЭО и ДОТ).
4. Трудоемкость обучения (срок освоения Программы): 144 академических часа.
5. Календарный учебный график обеспечивает реализацию Программы в соответствии с учебным планом и разрабатывается организацией самостоятельно.
II. Планируемые результаты обучения
6. Планируемые результаты обучения:
| N п/п | Коды и наименования совершенствуемых компетенций | Коды и наименования результатов обучения, соответствующих компетенциям | |
| Знания (далее — з) | Умения (далее — у) | ||
| 1 | ПК-1. Способен осуществлять сестринский уход и наблюдение за пациентами при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи по общей практике при заболеваниях и (или) состояниях | 1.з1. Нормативные правовые акты, регламентирующие сестринский уход и наблюдение за пациентами при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи по общей практике, включая порядки оказания медицинской помощи. 1.з2. Клинические рекомендации при оказании медицинской помощи, предусматривающие выполнение медицинских манипуляций медицинскими сестрами (медицинскими братьями), сестринский уход и наблюдение за взрослыми и детьми при заболеваниях и (или) состояниях. 1.з3. Санитарно-гигиенические требования к помещениям, территории, местам купания, отдыха, занятий физической культурой в образовательных и оздоровительных организациях. 1.з4. Санитарно-эпидемиологические требования к организации питания в образовательных и оздоровительных организациях, порядок контроля качества питания. 1.з5. Современные принципы теории и практики сестринского дела, методы определения функциональной активности и самостоятельности пациентов разного возраста в самообслуживании, передвижении, общении, методы определения потребности в посторонней помощи и сестринском уходе. 1.з6. Технологии выполнения медицинских услуг, манипуляций и процедур сестринского ухода, особенности сестринского ухода с учетом заболевания и (или) состояния, возрастных особенностей пациентов. 1.з7. Факторы риска падений, развития пролежней и контактного дерматита у пациентов, современные технологии медицинских услуг по гигиеническому уходу, позиционированию и перемещению в кровати пациентов разного возраста, частично или полностью утративших способность к общению, передвижению и самообслуживанию. 1.з8. Анатомо-физиологические особенности и показатели жизнедеятельности человека в разные возрастные периоды, правила их измерения и интерпретации полученных данных. 1.з9. Особенности и принципы лечебного питания пациентов в зависимости от возраста, заболевания и (или) состояния. | 1.у1. Ведение совместно с врачом общей практики (семейным врачом) паспорта участка, учета прикрепленного контингента при заболеваниях и (или) состояниях, в том числе в форме электронного документа. 1.у2. Оценка функциональной активности и самостоятельности пациентов в самообслуживании, передвижении, общении; выявление потребности в посторонней помощи и сестринском уходе. 1.у3. Проведение осмотра пациентов при различных заболеваниях и (или) состояниях: оценка сознания, осмотр кожных покровов, осмотр слизистых, измерение артериального давления, измерение внутриглазного давления бесконтактным способом, измерение пульса, измерение сатурации, измерение частоты дыхательных движений, антропометрия, расчет индекса массы тела; забор биологического материала; проведение лабораторных экспресс-тестов на определение уровня общего холестерина, глюкозы, гемоглобина в крови; проведение электрокардиографии. 1.у4. Измерение и интерпретация антропометрических показателей и показателей жизнедеятельности пациентов. 1.у5. Патронаж пациента при различных заболеваниях и (или) состояниях: клинический осмотр, оценка степени тяжести заболевания и (или) состояния с использованием утвержденных форм (шкал), забор биологического материала для лабораторного исследования, сбора данных с медицинских приборов дистанционного наблюдения за состоянием здоровья пациента, интерпретация и анализ результатов, информирование врача общей практики (семейного врача). 1.у6. Патронаж беременных женщин и родильниц. 1.у7. Патронаж новорожденных, детей раннего возраста. 1.у8. Проведение, в том числе при патронаже, опроса и (или) анкетирования, сбора жалоб, анамнеза жизни и заболевания в период беременности, в послеродовом периоде, после прерывания беременности, при гинекологических заболеваниях, доброкачественных диффузных изменениях молочных желез, интерпретация и анализ результатов, информирование врача общей практики (семейного врача). |
| 1.з10. Современные принципы клинической фармакологии, виды лекарственных форм, способы и правила введения лекарственных препаратов, инфузионных сред, побочные эффекты, виды реакций и осложнений лекарственной терапии, меры профилактики и оказания медицинской помощи в неотложной форме при развитии нежелательных реакций и осложнений лекарственной терапии. 1.з11. Симптомы, синдромы, заболевания, в том числе детского возраста: клиническая картина, особенности течения, диагностика, дифференциальная диагностика, принципы лечения, медицинская реабилитация. 1.з12. Современные принципы, методы диагностики беременности, порядок осмотра, постановки на учет, динамического наблюдения в период беременности, в послеродовом периоде, после прерывания беременности, при гинекологических заболеваниях, доброкачественных диффузных изменениях молочных желез. 1.з13. Правила проведения патронажа женщин в период беременности, в послеродовом периоде; правила физической, психопрофилактической подготовки к родам, подготовки семьи к рождению ребенка. 1.з14. Особенности физического и нервно-психического развития детей, методы исследования и оценки показателей. 1.з15. Правила проведения грудного и (или) искусственного вскармливания новорожденного, в том числе недоношенного ребенка. 1.з16. Порядок проведения патронажа новорожденных, детей раннего возраста. 1.з17. Неонатальный скрининг наследственных и врожденных заболеваний у новорожденных. 1.з18. Порядок и правила медико-социальной подготовки детей к поступлению в образовательные и оздоровительные организации, определение группы здоровья, медицинской группы для занятий физкультурой. 1.з19. Порядок подготовки пациентов к медицинским исследованиям, медицинским вмешательствам. 1.з20. Медицинские изделия, применяемые для проведения лечебных и (или) диагностических процедур, оперативных вмешательств, правила эксплуатации и ухода. 1.з21. Требования к условиям забора, хранения и транспортировки биологического материала пациента. 1.з22. Порядок и правила учета, хранения и применения лекарственных препаратов, этилового спирта, инфузионных сред, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания. 1.з23. Правила десмургии и транспортной иммобилизации. | 1.у9. Проведение клинического осмотра и обследования в период беременности, в послеродовом периоде, после прерывания беременности, при гинекологических заболеваниях, доброкачественных диффузных изменениях молочных желез: оценка сознания, осмотр кожных покровов, визуальное исследование и пальпация молочных желез; визуальный осмотр наружных половых органов; измерение окружности живота, высоты дна матки, размеров таза; контроль шевелений плода во время беременности; наружное акушерское обследование (пальпация плода, определение положения, вида, позиции и предлежащей части плода), информирование врача общей практики (семейного врача). 1.у10. Проведение физической и психологической подготовки беременных женщин к родам, в том числе подготовка семьи к рождению ребенка. 1.у11. Проведение опроса и (или) анкетирования детей и (или) родителей (законных представителей), сбора жалоб, анамнеза жизни и заболевания, клинического осмотра, интерпретация и анализ результатов, информирование врача общей практики (семейного врача). 1.у12. Уход за детьми, в том числе новорожденными, с учетом особенностей роста и развития. 1.у13. Консультирование, обучение (формирование приверженности) матери и родственников (законных представителей) уходу, грудному вскармливанию новорожденного, детей с учетом особенностей роста и развития, в том числе недоношенного ребенка. 1.у14. Сбор сведений и информирование врача общей практики (семейного врача) о новорожденных, не прошедших неонатальный скрининг. 1.у15. Мониторинг показателей физического и нервно-психического развития детей интерпретация и анализ результатов, информирование врача общей практики (семейного врача). 1.у16. Выявление диагностических критериев психических отклонений, антивитального поведения, употребления психоактивных веществ при профилактическом осмотре детей и подростков, информирование врача общей практики (семейного врача). 1.у17. Подготовка детей к поступлению в образовательные и оздоровительные организации. 1.у18. Оказание медицинской помощи в образовательных и оздоровительных организациях, проведение контроля санитарного состояния, содержания помещений, территорий, мест для питания, отдыха, купания, занятий физической культурой. | ||
| 1.з24. Современные принципы медицинской реабилитации пациентов при различных заболеваниях и (или) состояниях. 1.з25. Правила передачи медицинского наблюдения за детьми в медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь взрослому населению, по достижении ими совершеннолетия, подготовка медицинской документации. 1.з26. Методы контроля соблюдения пациентами режима лечения и правил поведения в медицинской организации. 1.з27. Клинические признаки острых заболеваний и (или) состояний, обострений хронических заболеваний, отравлений, травм без явных признаков угрозы жизни пациента, медицинские показания к оказанию медицинской помощи в неотложной форме. 1.з28. Содержание укладок и наборов для оказания медицинской помощи в неотложной форме. 1.з29. Порядок и правила оказания медицинской помощи в неотложной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента. | 1.у19. Медицинское сопровождение детей во время спортивных соревнований, походов, купаний, экскурсий. 1.у20. Контроль применения пациентами лекарственных препаратов и медицинских изделий, назначенных врачом общей практики (семейным врачом). 1.у21. Обучение уходу за пациентами родственников (законных представителей), а также лиц, осуществляющих уход. 1.у22. Подготовка пациентов к проведению лечебных и (или) диагностических медицинских вмешательств по назначению врача общей практики (семейного врача). 1.у23. Выполнение лечебных и (или) диагностических медицинских вмешательств по назначению врача общей практики (семейного врача) при оказании медицинской помощи пациентам. 1.у24. Сбор, подготовка и размещение наборов инструментов, расходных материалов, лекарственных препаратов для выполнения лечебных, и (или) диагностических вмешательств (манипуляций) по назначению врача общей практики (семейного врача). 1.у25. Взятие биологического материала пациента разного возраста и пола для лабораторных исследований по назначению врача общей практики (семейного врача). 1.у26. Осуществление хранения, учета и применения лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания, в том числе наркотических средств, психотропных веществ и сильнодействующих лекарственных препаратов. 1.у27. Ассистирование врачу общей практики (семейному врачу) при выполнении лечебных и (или) диагностических медицинских вмешательств. 1.у28. Динамическое наблюдение за состоянием пациента во время лечебных и (или) диагностических медицинских вмешательств. 1.у29. Оказание медицинской помощи в неотложной форме при внезапных острых заболеваниях и (или) состояниях, обострении хронических заболеваний, отравлениях, травмах, в том числе детям, беременным, родильницам. 1.у30. Участие в проведении мероприятий медицинской реабилитации пациентов. 1.у31. Подготовка медицинской документации для санаторно-курортного лечения пациентов при заболеваниях и (или) состояниях; передача медицинского наблюдения в медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь, в том числе за детьми по достижении ими совершеннолетия. 1.у32. Контроль соблюдения пациентами режима лечения и правил поведения в медицинской организации. | ||
| 2 | ПК-2. Способен осуществлять сестринский уход и наблюдение за пациентами при оказании паллиативной медицинской помощи по общей практике при заболеваниях и (или) состояниях | 2.з1. Нормативные правовые акты, регламентирующие оказание паллиативной медицинской помощи, включая порядки оказания паллиативной медицинской помощи взрослым и детям. 2.з2. Нормативные правовые акты, регламентирующие деятельность медицинских организаций и медицинских работников в части назначения, выписывания и хранения наркотических средств и психотропных веществ. 2.з3. Клинические рекомендации в части оказания паллиативной медицинской помощи взрослым и детям. 2.з4. Клинические рекомендации по лечению болевого синдрома у пациентов, нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи. 2.з5. Цели, задачи и принципы оказания паллиативной медицинской помощи взрослым и детям. 2.з6. Проблемы пациентов со злокачественными новообразованиями четвертой стадии, пациентов с ВИЧ-инфекцией в терминальной стадии, с хронической сердечной недостаточностью, инсультом, деменцией и неизлечимыми заболеваниями, требующими оказания паллиативной медицинской помощи. 2.з1. Вербальные и невербальные признаки боли, технологии выявления и оценки уровня боли у взрослых и детей, шкалы оценки боли. 2.з8. Механизм действия анальгетиков и психотропных веществ, способы предотвращения или устранения осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, возникающих в результате их применения. 2.з9. Медицинские показания к направлению пациентов в медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь. 2.з10. Технологии проведения комплексных мероприятий индивидуального сестринского ухода, применения методов физиотерапии, лечебной физкультуры в рамках оказания паллиативной медицинской помощи взрослым и детям, в том числе на дому. 2.з11. Современные принципы лечебного питания пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи; диагностика недостаточности питания у пациентов, особенности организации питания при уменьшении аппетита, анорексии, прогрессировании кахексии, нарушении водного баланса, методы и способы организации питания. 2.з12. Средства, адаптирующие окружающую среду к функциональным возможностям пациентов и (или) функциональные возможности пациентов к окружающей среде при оказании паллиативной медицинской помощи. 2.з13. Принципы оказания психологической поддержки пациентам, их родственникам и (или) законным представителям, основываясь на этических нормах и с учетом индивидуальных особенностей поведения пациентов, их родственников и (или) законных представителей; принципы их обучения. | 2.у1. Выявление пациентов с хроническими прогрессирующими заболеваниями и (или) состояниями, нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи, информирование врача общей практики (семейного врача). 2.у2. Разработка совместно с врачом общей практики (семейным врачом) комплексных мероприятий индивидуального сестринского ухода по улучшению качества жизни пациентов, нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи. 2.у3. Выявление клинических признаков, симптомов, синдромов для определения медицинских показаний к направлению пациентов в медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, определение медицинских показаний к госпитализации в экстренном порядке. 2.у4. Проведение комплексных мероприятий индивидуального сестринского ухода за пациентами, получающими паллиативную медицинскую помощь: кормление через рот, назогастральный зонд, гастростому; смена постельного белья; мытье головы; стрижка ногтей, уход за глазами, носовой полостью, ушами, ротовой полостью; уход за зубными протезами; бритье пациентов; уход за промежностью и наружными половыми органами; уход за кожей; смена памперсов. 2.у5. Наблюдение и оценка показателей жизнедеятельности организма, выявление симптомов и синдромов расстройств функций органов и систем, в том числе определение степени функциональной активности и самостоятельности пациентов в самообслуживании, в быту и социуме, потребности в посторонней помощи, информирование врача общей практики (семейного врача) о результатах. 2.у6. Наблюдение и оценка тяжести состояния пациентов, получающих паллиативную медицинскую помощь. 2.у7. Проведение оценки интенсивности и характера болевого синдрома с использованием шкал оценки боли. 2.у8. Проведение комплекса медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение тяжелых проявлений заболеваний и (или) состояний, в целях улучшения качества жизни пациентов. 2.у9. Выявление факторов риска падений, развития пролежней, осуществление профилактики падений, развития пролежней, контактного дерматита, включая позиционирование и перемещение в постели, в том числе с использованием функциональной кровати. 2.у10. Выполнение лечебных и (или) диагностических медицинских вмешательств, проведение профилактики возможных осложнений при оказании паллиативной медицинской помощи. 2.у11. Динамическое наблюдение за пациентами, нуждающимися в паллиативной медицинской помощи, при проведении комплексных мероприятий индивидуального сестринского ухода. |
| 2.у12. Оказание психологической поддержки пациентам, нуждающимся в паллиативной медицинской помощи, их родственникам и (или) законным представителям, и лицам, осуществляющим уход. 2.у13. Обучение пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи, их родственников и (или) законных представителей, а также лиц, осуществляющих уход. | |||
| 3 | ПК-3. Способен при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи по общей практике организовывать и проводить мероприятия по созданию безопасной больничной среды для пациентов и медицинских работников | 3.з1. Нормативное правовое регулирование, подходы и методы многоуровневой профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. 3.з2. Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность. 3.з3. Меры индивидуальной защиты медицинских работников и пациентов при выполнении медицинских вмешательств. 3.з4. Современные принципы асептики и антисептики, принципы индивидуальной изоляции при выполнении медицинских вмешательств. 3.з5. Санитарные правила обращения с медицинскими отходами. 3.з6. Профилактические мероприятия при возникновении аварийных ситуаций с риском инфицирования медицинских работников. 3.з7. Особенности возбудителей инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (устойчивость к физическим и химическим дезинфицирующим агентам и длительность выживания на объектах внешней среды, вид и форма существования, пути и факторы передачи). 3.з8. Виды, цели, задачи и способы дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации медицинских изделий. 3.з9. Методы контроля качества дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации медицинских изделий. 3.з10. Профессиональные риски, вредные и опасные производственные факторы по профилю подразделения медицинской организации, требования охраны труда, пожарной безопасности. 3.з11. Современные принципы медицинской эргономики; правила при передвижении, транспортировке пациентов, выполнении лечебных и (или) диагностических медицинских вмешательств, в том числе при ассистировании врачу общей практики (семейному врачу). 3.з12. Правила идентификации личности пациентов. | 3.у1. Организация рабочего места и безопасной среды, в том числе для проведения работ по стерилизации медицинских изделий. 3.у2. Применение средств индивидуальной защиты. 3.у3. Участие в обеспечении мер асептики и антисептики, принципов индивидуальной изоляции при выполнении медицинских вмешательств. 3.у4. Сбор, обеззараживание и осуществление временного хранения медицинских отходов в местах их образования. 3.у5. Дезинфекция и предстерилизационная очистка медицинских изделий. 3.у6. Контроль качества дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации медицинских изделий. 3.у7. Стерилизация медицинских изделий, контроль режимов стерилизации. 3.у8. Проведение идентификации личности пациентов перед лечебными и (или) диагностическими медицинскими вмешательствами. 3.у9. Применение средств транспортировки пациентов и средств малой механизации с учетом принципов медицинской эргономики. 3.у10. Безопасное передвижение и транспортировка пациентов с частичной или полной утратой способности самообслуживания, передвижения и общения. |
| 4 | ПК-4. Способен проводить мероприятия по профилактике неинфекционных и инфекционных заболеваний, формированию здорового образа жизни при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи по общей практике | 4.з1. Информационные технологии, организационные формы, методы и средства санитарного просвещения населения. 4.з2. Правила проведения индивидуального и группового профилактического консультирования. 4.з3. Принципы здорового образа жизни, современные принципы сохранения и укрепления здоровья; факторы, способствующие сохранению здоровья; формы и методы работы по формированию здорового образа жизни; факторы риска для здоровья, обусловленные образом жизни человека. 4.з4. Программы здорового образа жизни, в том числе программы, направленные на снижение веса, потребления алкоголя и табака, предупреждение и борьбу с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ. 4.з5. Виды медицинских осмотров с учетом возраста, состояния здоровья, профессии; скрининговые исследования. 4.з6. Правила и порядок проведения профилактического медицинского осмотра. 4.з7. Порядок проведения диспансеризации населения, порядок доврачебного осмотра и обследования населения по скрининг-программе диспансеризации. 4.з8. Методы профилактики неинфекционных заболеваний, факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний. 4.з9. Порядок проведения диспансерного наблюдения за пациентами с хроническими заболеваниями. 4.з10. Порядок и правила проведения иммунопрофилактики в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, течение поствакцинального периода, нежелательные реакции, осложнения и меры их профилактики. 4.з11. Методы оценки санитарно-эпидемиологической обстановки прикрепленного контингента, зависимость распространения инфекционных болезней от природных факторов, факторов окружающей среды, в том числе социальных. 4.з12. Меры профилактики инфекционных заболеваний. 4.з13. Порядок проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий в случае возникновения очага инфекции, в том числе карантинных мероприятий при выявлении особо опасных и (или) карантинных инфекционных заболеваний. 4.з14. Санитарные правила и нормы, порядок проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий при выявлении инфекционного заболевания. | 4.у1. Составление совместно с врачом общей практики (семейным врачом) списков граждан и плана проведения диспансеризации населения с учетом возрастной категории и проводимых обследований. 4.у2. Проведение разъяснительных бесед на уровне семьи, организованного коллектива о целях и задачах профилактического медицинского осмотра, порядке прохождения диспансеризации и ее объеме. 4.у3. Проведение индивидуального и группового профилактического консультирования населения о факторах, способствующих сохранению здоровья, факторах риска для здоровья и мерах профилактики предотвратимых болезней. 4.у4. Формирование общественного мнения в пользу здорового образа жизни и мотивирование пациентов на ведение здорового образа жизни, сохранение репродуктивного здоровья и предупреждение абортов. 4.у5. Информирование населения о программах здорового образа жизни, в том числе программах, направленных на снижение веса, потребления алкоголя и табака, предупреждение и борьбу с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ. 4.у6. Участие в проведении медицинских осмотров, подготовка пациентов к медицинским осмотрам. 4.у7. Проведение доврачебного профилактического осмотра с целью выявления факторов риска развития заболеваний. 4.у8. Участие в организации и проведении диспансеризации населения. 4.у9. Участие в диспансерном наблюдении за пациентами с хроническими заболеваниями. 4.у10. Проведение иммунопрофилактики населения, в том числе детей, и наблюдение за пациентами в поствакцинальном периоде. 4.у11. Проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий при выявлении пациентов с инфекционными заболеваниями и лиц с подозрением на инфекционные заболевания, а также носителей возбудителей инфекционных заболеваний. 4.у12. Участие в организации и осуществлении санитарно-противоэпидемических и карантинных мероприятий при выявлении инфекционных заболеваний. 4.у13. Динамическое наблюдение за лицами, контактными с пациентами, заболевшими инфекционными заболеваниями. |
| 5 | ПК-5. Способен при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи по общей практике вести медицинскую документацию, организовывать деятельность находящегося в распоряжении среднего и младшего медицинского персонала | 5.з1. Правила и порядок оформления медицинской документации в медицинских организациях. 5.з2. Правила работы в медицинских информационных системах и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет». 5.з3. Нормативные правовые акты в сфере защиты персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну. 5.з4. Требования к обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности; 5.з5. Должностные обязанности находящегося в распоряжении среднего и младшего медицинского персонала. 5.з6. Требования пожарной безопасности, охраны труда, современные принципы личной безопасности и конфликтологии, правила внутреннего трудового распорядка. | 5.у1. Заполнение медицинской документации, в том числе в электронной форме. 5.у2. Использование в работе медицинских информационных систем и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет». 5.у3. Выполнение мероприятий по защите персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну, при использовании их в профессиональной деятельности. 5.у4. Контроль за исполнением должностных обязанностей находящимся в распоряжении средним и младшим медицинским персоналом. 5.у5. Составление плана работы и отчета о своей работе. 5.у6. Проведение работы по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. 5.у7. Соблюдение правил внутреннего трудового распорядка, требований пожарной безопасности, охраны труда. |
| 6 | ПК-6. Способен оказывать медицинскую помощь в экстренной форме | 6.з1. Принципы и методы оказания медицинской помощи в экстренной форме в соответствии с нормативными правовыми актами и клиническими рекомендациями. 6.з2. Клинические признаки состояний, требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме. 6.з3. Факторы риска, представляющие непосредственную угрозу для собственной жизни и здоровья, жизни и здоровья пострадавшего (пострадавших) и окружающих лиц, методы устранения указанных факторов риска. 6.з4. Правила и порядок проведения первичного осмотра пациента (пострадавшего) при оказании медицинской помощи в экстренной форме при отсутствии сознания; остановке дыхания и (или) остановке кровообращения; нарушении проходимости дыхательных путей инородным телом и иных угрожающих жизни и здоровью нарушениях дыхания; наружных кровотечениях; травмах, ранениях и поражениях, вызванных механическими, химическими, электрическими, термическими поражающими факторами, воздействием излучения; отравлениях; укусах или ужаливаниях ядовитых животных; судорожном приступе, сопровождающемся потерей сознания; острых психологических реакциях на стресс. 6.з5. Правила эффективной коммуникации с пациентами, их законными представителями, окружающими лицами и медицинскими работниками при оказании медицинской помощи в экстренной форме. 6.з6. Алгоритм обращения в службы спасения, в том числе вызова выездной бригады скорой медицинской помощи. 6.з7. Принципы действия приборов для наружной электроимпульсной терапии (дефибрилляции). 6.з8. Правила выполнения наружной электроимпульсной терапии (дефибрилляции) с использованием автоматического наружного дефибриллятора. 6.з9. Медицинские показания и медицинские противопоказания к проведению реанимационных мероприятий. 6.з10. Правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации. 6.з11. Методы обеспечения проходимости дыхательных путей. 6.з12. Правила остановки наружных кровотечений. 6.з13. Правила наложения повязок при оказании медицинской помощи в экстренной форме. | 6.у1. Диагностика состояний, требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме. 6.у2. Определение факторов, представляющих непосредственную угрозу для собственной жизни и здоровья, жизни и здоровья пострадавшего (пострадавших) и окружающих лиц. 6.у3. Устранение факторов, представляющих непосредственную угрозу для жизни и здоровья пострадавшего (пострадавших), а также участников оказания медицинской помощи в экстренной форме и окружающих лиц, в том числе предотвращение дополнительного травмирования пострадавшего (пострадавших). 6.у4. Обеспечение собственной безопасности, в том числе с использованием средств индивидуальной защиты. 6.у5. Вызов выездной бригады скорой медицинской помощи, перемещение, транспортировка пострадавшего, передача пострадавшего выездной бригаде скорой медицинской помощи. 6.у6. Оценка количества пострадавших. 6.у7. Устное информирование пострадавшего и окружающих лиц о готовности оказывать медицинскую помощь в экстренной форме, а также о начале проведения мероприятий по оказанию медицинской помощи в экстренной форме. 6.у8. Осуществление эффективной коммуникации с пациентом, его законным представителем, окружающими лицами и медицинскими работниками, в том числе выездной бригадой скорой медицинской помощи при оказании медицинской помощи в экстренной форме. 6.у9. Устранение воздействия повреждающих факторов на пострадавшего. 6.у10. Извлечение пострадавшего из транспортного средства или других труднодоступных мест. 6.у11. Перемещение пострадавшего в безопасное место. 6.у12. Обеспечение проходимости дыхательных путей при их закупорке инородным телом. 6.у13. Проведение первичного осмотра пациента при состояниях, требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме. 6.у14. Осуществление мероприятий по временной остановке наружного кровотечения, в том числе прямым давлением на рану, наложением давящей повязки (в том числе с фиксацией инородного тела), наложением кровоостанавливающего жгута. |
| 6.з14. Способы охлаждения при травмах, воздействиях излучения, высоких температур, химических веществ, укусах или ужаливаниях ядовитых животных; проведения термоизоляции и согревания при воздействии низких температур. 6.з15. Методы иммобилизации с использованием медицинских изделий и подручных средств. 6.з16. Правила использования средств индивидуальной защиты при оказании медицинской помощи в экстренной форме. 6.з17. Правила и порядок проведения мониторинга состояния пациента при оказании медицинской помощи в экстренной форме, порядок передачи пациента выездной бригаде скорой медицинской помощи. | 6.у15. Определение наличия признаков жизни у пострадавшего (наличие сознания, наличие дыхания с помощью слуха, зрения и осязания). 6.у16. Проведение сердечно-легочной реанимации и поддержание проходимости дыхательных путей. 6.у17. Использование автоматического наружного дефибриллятора. 6.у18. Наложение окклюзионной (герметизирующей) повязки при ранении грудной клетки. 6.у19. Промывание желудка. 6.у20. Охлаждение при травмах, воздействиях излучения, высоких температур, химических веществ, укусах или ужаливаниях ядовитых животных. 6.у21. Проведение термоизоляции и согревания при воздействии низких температур. 6.у22. Проведение иммобилизации (обездвиживания) с использованием медицинских изделий или подручных средств; аутоиммобилизация или обездвиживание руками травмированных частей тела. 6.у23. Предотвращение дополнительного травмирования головы при судорожном приступе, сопровождающемся потерей сознания. 6.у24. Придание и поддержание оптимального положения тела пострадавшего в зависимости от его состояния. 6.у25. Осуществление контроля состояния пострадавшего (наличия сознания, дыхания, кровообращения и отсутствия наружного кровотечения), оказание пострадавшему психологической поддержки. | ||
III. Учебный план <5>
———————————
<5> Пункт 22 статьи 2 Федерального закона от 29 декабря 2012 г. N 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» (далее — Федеральный закон N 273-ФЗ); пункт 11 Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам.
7. Учебный план:
| N п/п | Наименования модулей, тем, разделов практики | Количество часов (трудоемкость) | ||||||
| всего | в том числе по видам учебной деятельности | |||||||
| лекции | занятия семинарского типа (семинары, практические занятия, практикумы, лабораторные работы, коллоквиумы и иные аналогичные занятия) | практика | аттестация | |||||
| всего | в том числе | |||||||
| практическая подготовка | возможно использование ЭО и ДОТ | |||||||
| 1 | Модуль 1. Актуальные вопросы профессиональной деятельности медицинской сестры врача общей практики (семейного врача), медицинского брата врача общей практики (семейного врача) | 20 | 12 | 8 | 6 | 0 | 0 | 0 |
| 1.1 | Нормативное правовое регулирование вопросов оказания медицинской помощи по общей практике | 2 | 2 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 1.2 | Права и должностные обязанности медицинской сестры общей практики, медицинского брата общей практики и находящегося в распоряжении младшего медицинского персонала | 2 | 2 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 1.3 | Современные принципы ведения медицинской документации и электронного документооборота | 4 | 2 | 2 | 2 | 0 | 0 | 0 |
| 1.4 | Актуальные вопросы общения в профессиональной деятельности медицинской сестры врача общей практики (семейного врача), медицинского брата врача общей практики (семейного врача) | 4 | 2 | 2 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 1.5 | Обеспечение инфекционной безопасности в медицинской организации | 4 | 2 | 2 | 2 | 0 | 0 | 0 |
| 1.6 | Обращение с медицинскими отходами | 4 | 2 | 2 | 2 | 0 | 0 | 0 |
| 2 | Модуль 2. Современные аспекты оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи по общей практике | 102 | 37 | 64 | 42 | 0 | 0 | 1 |
| 2.1 | Общий уход за пациентом с учетом возрастных особенностей пациента | 15 | 6 | 9 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 2.2 | Актуальные вопросы особенностей ухода за новорожденными | 6 | 2 | 4 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 2.3 | Современные технологии выполнения медицинских услуг, манипуляций и процедур сестринского ухода | 14 | 6 | 8 | 6 | 0 | 0 | 0 |
| 2.4 | Подготовка пациентов, медицинских изделий к лечебным и (или) диагностическим медицинским вмешательствам | 6 | 3 | 3 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 2.5 | Актуальные вопросы обращения лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания в медицинской организации | 6 | 2 | 4 | 4 | 0 | 0 | 0 |
| 2.6 | Современные методы медицинской реабилитации при заболеваниях и (или) состояниях | 6 | 2 | 4 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 2.7 | Особенности сестринского ухода при работе со взрослыми и детьми с заболеваниями терапевтического профиля | 12 | 4 | 8 | 8 | 0 | 0 | 0 |
| 2.8 | Особенности сестринского ухода при работе со взрослыми и детьми с заболеваниями хирургического профиля | 12 | 4 | 8 | 8 | 0 | 0 | 0 |
| 2.9 | Особенности сестринского ухода при работе с женщинами в период беременности, в послеродовом периоде, после прерывания беременности, при гинекологических заболеваниях, доброкачественных диффузных изменениях молочных желез | 6 | 2 | 4 | 4 | 0 | 0 | 0 |
| 2.10 | Актуальные вопросы оказания паллиативной медицинской помощи взрослым и детям | 12 | 4 | 8 | 8 | 0 | 0 | 0 |
| 2.11 | Здоровый образ жизни и профилактика заболеваний | 6 | 2 | 4 | 4 | 0 | 0 | 0 |
| 2.12 | Промежуточная аттестация по модулю 2 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 1 |
| 3 | Модуль 3. Современные технологии оказания медицинской помощи в экстренной форме | 18 | 6 | 12 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 3.1 | Оказание медицинской помощи в экстренной форме | 18 | 6 | 12 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 4 | Итоговая аттестация | 4 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 4 |
| Итого часов (трудоемкость) | 144 | 55 | 84 | 48 | 0 | 0 | 5 | |
IV. Рабочие программы модулей <6>
———————————
<6> Пункт 11 Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам.
8. Рабочие программы модулей:
| N п/п | Наименование модулей, тем, разделов практики | Содержание | Коды формируемых компетенций |
| 1 | Модуль 1. Актуальные вопросы профессиональной деятельности медицинской сестры врача общей практики (семейного врача), медицинского брата врача общей практики (семейного врача) | ||
| 1.1 | Нормативное правовое регулирование вопросов оказания медицинской помощи по общей практике | Действующие нормативные правовые акты, регламентирующие оказание медицинской помощи населению, в том числе по профилю «общая практика». Современные клинические рекомендации при оказании медицинской помощи. Современные принципы экономики здравоохранения. Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Актуальные вопросы профилактики коррупции в здравоохранении. | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5 |
| 1.2 | Права и должностные обязанности медицинской сестры общей практики, медицинского брата общей практики и находящегося в распоряжении младшего медицинского персонала | Права медицинской сестры общей практики, медицинского брата общей практики. Актуальные должностные обязанности медицинской сестры общей практики, медицинского брата общей практики и находящегося в распоряжении младшего медицинского персонала. Современные методы организации и контроля выполнения должностных обязанностей младшим медицинским персоналом, находящимся в распоряжении медицинской сестры общей практики, медицинского брата общей практики. Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в работе медицинской сестры общей практики, медицинского брата общей практики. | ПК-5 |
| 1.3 | Современные принципы ведения медицинской документации и электронного документооборота | Актуальные виды медицинской документации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, условиях дневного стационара. Унифицированные формы медицинской документации. Архивация документов. Современные системные программные продукты и пакеты прикладных программ в области профессиональной деятельности. Современные принципы электронного документооборота. Электронная подпись. Понятие о медицинских информационных системах и медицинских информационных автоматизированных системах: цели, задачи, функции, классификация и структура. Оформление учетно-отчетной, статистической и контролирующей документации в медицинской организации. Актуальные вопросы защиты персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну. | ПК-5 |
| 1.4 | Актуальные вопросы общения в профессиональной деятельности медицинской сестры общей практики, медицинского брата общей практики | Этика и деонтология в профессиональной деятельности. Эффективные коммуникации в коллективе. Современные принципы управления персоналом. Эффективные коммуникации с пациентами. Понятие «психологический климат». Общение как основной критерий создания благоприятного психологического климата в медицинской организации. Актуальные вопросы значимости и влияния благоприятного психологического микроклимата в улучшении состояния пациентов. Физические и психологические характеристики пациентов разных возрастных групп, лиц с частичной или полной утратой способности к общению, передвижению, самообслуживанию. Современные принципы психологии общения с пациентами, находящимися в терминальной стадии заболевания, способы оказания психологической поддержки родственникам (законным представителям). | ПК-1, ПК-2, ПК-4, ПК-5 |
| 1.5 | Обеспечение инфекционной безопасности в медицинской организации | Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи: понятие, структура, масштаб проблемы, особенности возбудителей, выявление и регистрация, основные принципы эпидемиологического расследования. Современные подходы и методы многоуровневой профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. Современные принципы асептики и антисептики. Методы обработки рук медицинских работников. Методы дезинфекции. Предстерилизационная очистка и стерилизация медицинских изделий. Методы контроля качества дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации медицинских изделий. Актуальные санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность. Классы чистоты помещений, виды уборок. Современные методы обеззараживания воздуха и поверхностей. Контроль санитарного состояния мест хранения личных вещей пациентов. Санитарная обработка пациента. | ПК-3 |
| 1.6 | Обращение с медицинскими отходами | Понятие «медицинские отходы», классификация медицинских отходов, характеристика морфологического состава, класс эпидемиологической, токсикологической и радиационной опасности. Современные аспекты правил обращения с медицинскими отходами. Актуальные вопросы организации системы сбора и утилизации медицинских отходов в медицинских организациях. Тара для сбора медицинских отходов. Актуальные правила сбора, накопления, временного хранения, обеззараживания, удаления медицинских отходов, кратность их вывоза. | ПК-3 |
| 2 | Модуль 2. Современные аспекты оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи по общей практике | ||
| 2.1 | Общий уход за пациентом с учетом возрастных особенностей пациента | Современные принципы теории и практики сестринского дела. Современные методы определения функциональной активности и самостоятельности пациентов в самообслуживании, передвижении, общении, определения потребности в посторонней помощи и сестринском уходе. Актуальные вопросы эргономики в сестринской практике. Личная гигиена тяжелобольного пациента. Организация питания пациентов в медицинской организации, особенности лечебного питания. Объективное сестринское обследование пациента: антропометрия, оценка сознания, положения в постели, двигательной активности, артериального давления, пульса, частоты дыхательных движений, температуры тела. Актуальные правила измерения и интерпретации данных обследования пациентов. | ПК-1, ПК-3, ПК-5 |
| 2.2 | Актуальные вопросы особенностей ухода за новорожденными | Уход за новорожденными, осмотр и оценка состояния детей. Современные технологии выполнения медицинских вмешательств по уходу за новорожденными. Правила выполнения медицинских вмешательств новорожденным. | ПК-1, ПК-3, ПК-5 |
| 2.3 | Современные технологии выполнения медицинских услуг, манипуляций и процедур сестринского ухода | Современные технологии выполнения медицинских вмешательств сестринского ухода, особенности сестринского ухода с учетом заболеваний и (или) состояний, возраста пациентов. Правила выполнения медицинских вмешательств при оказании медицинской помощи пациенту. | ПК-1, ПК-3, ПК-5 |
| 2.4 | Подготовка пациентов, медицинских изделий к лечебным и (или) диагностическим медицинским вмешательствам | Актуальные правила и порядок подготовки пациентов к медицинским вмешательствам. Современные медицинские изделия, применяемые для проведения лечебных и (или) диагностических медицинских вмешательств. Требования к условиям забора, хранения и транспортировки биологического материала пациентов. Участие медицинской сестры общей практики, медицинского брата общей практики в подготовке взрослых пациентов к исследованиям. Проведение динамического наблюдения за состоянием пациентов во время проведения лечебных и (или) диагностических медицинских вмешательств. | ПК-1, ПК-3, ПК-5 |
| 2.5 | Актуальные вопросы обращения лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания в медицинской организации | Современные принципы клинической фармакологии, виды лекарственных форм, способы и правила введения лекарственных препаратов, инфузионных сред, побочные действия, нежелательные реакции и осложнения. Меры профилактики и оказания медицинской помощи в неотложной форме. Актуальные вопросы порядка и правил учета, хранения и применения лекарственных препаратов, этилового спирта, спиртсодержащих препаратов, инфузионных сред, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания. Требования к маркировке лекарственных препаратов. Актуальные правила оформления сестринской документации по учету, хранению и применению лекарственных препаратов. Порядок утилизации неиспользованных или испорченных лекарственных препаратов. | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-5 |
| 2.6 | Современные методы медицинской реабилитации при заболеваниях и (или) состояниях | Понятие медицинской реабилитации. Виды медицинской реабилитации. Современные мероприятия по медицинской реабилитации. Медицинские показания, медицинские противопоказания, возможные осложнения мероприятий по медицинской реабилитации. Актуальные вопросы сестринской деятельности в осуществлении мероприятий по медицинской реабилитации. | ПК-1, ПК-3, ПК-5 |
| 2.7 | Особенности сестринского ухода при работе со взрослыми и детьми с заболеваниями терапевтического профиля | Актуальные вопросы сестринского ухода за взрослыми и детьми при заболеваниях органов дыхательной системы, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы, эндокринной системы, опорно-двигательного аппарата, кожи, при заболеваниях крови и органов кроветворения, глаз и придаточного аппарата, нервной системы. Сестринский уход за пациентами с психическими заболеваниями: этиология и способствующие факторы, клинические проявления, проблемы пациентов, возможные осложнения. Клинические признаки внезапных обострений хронических заболеваний, правила оказания неотложной помощи. | ПК-1, ПК-3, ПК-5 |
| 2.8 | Особенности сестринского ухода при работе со взрослыми и детьми с заболеваниями хирургического профиля | Современные особенности работы медицинской сестры при уходе за пациентами с заболеваниями хирургического профиля. Правила ассистирования врачу. Современные виды обезболивания. Послеоперационный период. Местная хирургическая патология. Раны. Хирургические швы, накладываемые на рану. Актуальные вопросы сестринского ухода за пациентами с гнойными ранами. Дренирование, способы дренирования, возможные осложнения. Десмургия. Современный хирургический инструментарий. Сосудистые патологии в хирургии. Воспалительные заболевания органов брюшной полости. Невоспалительные заболевания органов брюшной полости. Клинические признаки внезапных обострений хронических заболеваний, правила оказания неотложной помощи. | ПК-1, ПК-3, ПК-5 |
| 2.9 | Особенности сестринского ухода при работе с женщинами в период беременности, в послеродовом периоде, после прерывания беременности, при гинекологических заболеваниях, доброкачественных диффузных изменениях молочных желез | Актуальные вопросы сестринского ухода за женщинами до беременности, во время беременности и в послеродовом периоде с учетом возрастных анатомо-физиологических особенностей, групп риска заболеваний органов репродуктивной системы. Методы диагностики, правила и порядок подготовки пациента к диагностическим процедурам. Особенности лечебного питания, физической активности, режима сна при беременности. Современные аспекты сестринского ухода за женщинами с гинекологическими заболеваниями и доброкачественными диффузными изменениями молочных желез. Медицинская реабилитация. Клинические признаки внезапных обострений хронических заболеваний, правила оказания неотложной помощи. | ПК-1, ПК-3, ПК-5 |
| 2.10 | Актуальные вопросы оказания паллиативной медицинской помощи взрослым и детям | Современные особенности сестринского ухода при оказании паллиативной медицинской помощи пациентам с различными заболеваниями и (или) состояниями. Современные методы, приемы, средства оценки интенсивности и контроля болевого синдрома у пациентов. Виды боли. Оценка интенсивности и характера болевого синдрома с использованием шкал оценки боли. Психология общения с пациентами, находящимися в терминальной стадии заболевания, современные способы оказания психологической поддержки пациентам и их родственникам (законным представителям). Обучение родственников пациентов (законных представителей) и лиц, осуществляющих уход, правилам и способам ухода за пациентами в терминальной стадии заболевания. Методика оказания психологической поддержки пациенту в терминальной стадии болезни и его родственникам (законным представителям). | ПК-2, ПК-3, ПК-5 |
| 2.11 | Здоровый образ жизни и профилактика заболеваний | Определение понятия «здоровье». Современные факторы, влияющие на формирование здоровья. Актуальные принципы здорового образа жизни. Основные факторы риска возникновения заболеваний. Актуальные вопросы санитарно-гигиенического просвещения взрослого и детского населения. Участие медицинской сестры общей практики, медицинского брата общей практики в реализации программ здорового образа жизни, работе школ здоровья. Актуальные методы профилактики неинфекционных заболеваний. Виды медицинских осмотров, правила и порядок их проведения. Актуальные вопросы диспансеризации населения и диспансерного наблюдения. Профилактика инфекционных заболеваний. Иммунопрофилактика. | ПК-4, ПК-5 |
| 2.12 | Промежуточная аттестация по модулю 2 | Контроль результатов обучения в рамках освоения тем 2.1 — 2.11. | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5 |
| 3 | Модуль 3. Современные технологии оказания медицинской помощи в экстренной форме | ||
| 3.1 | Оказание медицинской помощи в экстренной форме | Актуальное нормативно-правовое регулирование оказания медицинской помощи в экстренной форме. Диагностика состояний, требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме. Коммуникация со службами спасения, выездными бригадами скорой медицинской помощи, пациентом, его законным представителем и окружающими лицами. Транспортировка и иммобилизация пациента. Сердечно-легочная реанимация. Остановка наружных кровотечений. Обеспечение проходимости дыхательных путей. Промывание желудка. Применение согревания и охлаждения. Проведение термоизоляции и согревания при воздействии низких температур. | ПК-6 |
V. Формы аттестации <7>
———————————
<7> Пункт 11 Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам.
9. Промежуточная аттестация, предусмотренная учебным планом, должна включать в себя решение тестовых заданий, ситуационных задач, демонстрацию умений в соответствии с содержанием модуля и планируемыми результатами обучения. Форма и критерии успешного прохождения промежуточной аттестации определяются организацией.
Итоговая аттестация проводится в форме, определяемой организацией, и включает в себя решение тестовых заданий, ситуационных задач, демонстрацию умений. Итоговая аттестация проводится для оценки степени достижения обучающимися запланированных результатов обучения по Программе и должна выявлять теоретическую и практическую подготовку обучающегося. Обучающийся допускается к итоговой аттестации при успешном прохождении промежуточной аттестации, предусмотренной учебным планом.
Обучающийся, освоивший Программу и успешно прошедший итоговую аттестацию, получает документ о квалификации — удостоверение о повышении квалификации <8>.
———————————
<8> Пункт 1 части 10 статьи 60 Федерального закона N 273-ФЗ.
10. Оценочные материалы Программы формируются организацией для проведения текущего контроля, промежуточной аттестации, итоговой аттестации в соответствии с содержанием модулей и планируемыми результатами обучения. Каждое задание оценочных материалов должно быть соотнесено с результатами обучения, для оценки которых оно предназначено.
Пример тестового задания
Инструкция: Выберите один правильный ответ
| Вопрос (задание) | Варианты ответов | Правильный ответ | Коды результатов обучения |
| При внутримышечной инъекции взрослому пациенту игла вводится на глубину | А) 2 — 3 мм Б) 10 — 15 мм В) 30 — 40 мм Г) 5 — 7 мм | В | 1.з6 |
Пример ситуационной задачи
Инструкция: ознакомьтесь с условием задачи. На основании полученной информации дайте развернутые ответы на вопросы, приведенные ниже.
Условия
Пациент 32 лет, находясь в условиях круглосуточного стационара в присутствии медицинской сестры разбил зеркало и травмировал у себя нижнюю треть левого предплечья.
Жалобы: боль и кровотечение из раны, сильная слабость, головокружение.
Объективный статус: пациент в сознании, на вопросы отвечает спутанно, дезориентирован в пространстве и времени; кожные покровы и видимые слизистые бледные, холодный липкий пот; частота дыхательных движений 28 в минуту. Пульс на лучевой артерии правой руки частый, слабого наполнения и напряжения.
Область травмы: на нижней трети левого предплечья — резаная рана размером 1 x 3 см с ровными краями. Из раны пульсирующей струей истекает кровь ярко-алого цвета.
Задания
1. Оцените состояние пациента и назовите вид кровотечения.
2. Перечислите действия медицинской сестры на доврачебном этапе при данном кровотечении.
Эталоны ответов
1. Состояние пациента тяжелое, имеется угроза жизни вследствие продолжающегося артериального кровотечения и вероятного развития геморрагического шока. Помощь должна быть оказана немедленно. Об артериальном кровотечении свидетельствует пульсирующий характер ее истечения, ярко-алый цвет крови, стремительное развитие признаков острой кровопотери (бледность кожных покровов, холодный пот, спутанность сознания, тахипноэ, нитевидный пульс).
2. Действия медицинской сестры должны быть быстрыми и последовательными. Необходимо громко и четко позвать на помощь, чтобы привлечь внимание другого персонала. Незамедлительно сообщить дежурному врачу или, в его отсутствие, вызвать бригаду скорой медицинской помощи через третье лицо (санитарку, другую медицинскую сестру), не прерывая оказания помощи. Выполнить временную остановку кровотечения. Приоритетный метод: пальцевое прижатие артерии к кости выше места ранения. Для нижней трети предплечья — прижать плечевую артерию к плечевой кости по внутренней поверхности плеча. Альтернативный (последующий метод): наложение кровоостанавливающего жгута (артериального турникета) выше раны на одежду или подкладку (полотенце, бинт). Обязательно указать время наложения жгута в записке (часы, минуты) и подложить ее под тур жгута. Допустимое время — не более 1 часа. Оценить состояние витальных функций. Уложить пациента в горизонтальное положение с приподнятыми ногами (противошоковая позиция) для улучшения кровоснабжения мозга и сердца. Осуществить профилактику вторичной инфекции. Надеть одноразовые перчатки для обеспечения инфекционной безопасности. После остановки кровотечения (или параллельно, если помощь оказывают два человека) наложить на рану асептическую давящую повязку. Обеспечить сохранение жизненно важных функций. Обеспечение венозного доступа: катетеризация периферической вены (на здоровой руке). Мониторинг состояния пациента. Контролировать уровень сознания, цвет кожных покровов, пульс, уровень артериального давления. Согреть пациента (укрыть одеялом). Подготовить и предоставить прибывшему врачу или бригаде скорой медицинской помощи всю необходимую информацию: время происшествия, время и способ остановки кровотечения, проведенные манипуляции, данные о пациенте из медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях.
Коды результатов обучения: 6.з1, 6.з2, 6.з4, 6.з5, 6.з6, 6.з12, 6.з13, 6.з17.
VI. Организационно-педагогические условия реализации
Программы <9>
———————————
<9> Пункт 11 Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам.
11. Требования к кадровым условиям реализации Программы:
Реализация Программы обеспечивается работниками организации и (или) лицами, привлекаемыми на иных условиях.
Квалификация работников организации, реализующих Программу, должна отвечать квалификационным характеристикам, установленным в Едином квалификационном справочнике должностей руководителей, специалистов и служащих, разделе «Квалификационные характеристики должностей работников образования», утвержденном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 августа 2010 г. N 761н <10>, или Едином квалификационном справочнике должностей руководителей, специалистов и служащих, разделе «Квалификационные характеристики должностей руководителей и специалистов высшего профессионального и дополнительного профессионального образования», утвержденном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11 января 2011 г. N 1н <11>, профессиональным стандартам (при наличии).
———————————
<10> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 6 октября 2010 г., регистрационный N 18638, с изменением, внесенным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 мая 2011 г. N 448н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 1 июля 2011 г., регистрационный N 21240).
<11> «Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 марта 2011 г., регистрационный N 20237, с изменениями, внесенными приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 25 января 2023 г. N 39н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 февраля 2023 г., регистрационный N 72453).
Лекции, а также занятия семинарского типа, не предусматривающие практическую подготовку в соответствии с учебным планом, проводятся лицами со средним медицинским образованием или высшим медицинским образованием и имеющими стаж медицинской и (или) педагогической деятельности по профилю Программы не менее 3 лет.
Занятия семинарского типа проводятся в группе обучающихся численностью не более 10 человек.
12. Требования к кадровому обеспечению реализации Программы в части практической подготовки:
Занятия семинарского типа модулей 1 и 2, предусматривающие практическую подготовку в соответствии с учебным планом, проводятся в группе обучающихся численностью не более 10 человек лицами со средним медицинским образованием или высшим медицинским образованием, при этом:
лица со средним медицинским образованием должны иметь аккредитацию по одной из специальностей: «Сестринское дело», «Организация сестринского дела», «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело в педиатрии», «Операционное дело», «Анестезиология и реаниматология», «Общая практика», «Скорая и неотложная помощь», осуществлять соответствующую медицинскую деятельность и иметь стаж такой деятельности не менее 3 лет;
лица с высшим медицинским образованием должны иметь дополнительное профессиональное образование по профилю Программы, аккредитацию по одной из специальностей: «Акушерство и гинекология», «Анестезиология-реаниматология», «Гастроэнтерология», «Гематология», «Гериатрия», «Дерматовенерология», «Детская кардиология», «Детская онкология», «Детская урология-андрология», «Детская хирургия», «Детская эндокринология», «Инфекционные болезни», «Кардиология», «Клиническая фармакология», «Колопроктология», «Лечебное дело», «Неврология», «Нейрохирургия», «Неонатология», «Нефрология», «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Онкология», «Оториноларингология», «Офтальмология», «Педиатрия», «Психиатрия», «Пульмонология», «Ревматология», «Сердечно-сосудистая хирургия», «Сестринское дело», «Скорая медицинская помощь», «Терапия», «Токсикология», «Торакальная хирургия», «Травматология и ортопедия», «Трансфузиология», «Управление сестринской деятельностью», «Урология», «Хирургия», «Челюстно-лицевая хирургия», «Эндокринология», осуществлять соответствующую медицинскую деятельность и иметь стаж такой деятельности не менее 3 лет.
13. Требования к материально-техническому обеспечению реализации Программы:
Организация обеспечивает соблюдение следующих требований к материально-техническим условиям реализации Программы:
| Модуль | Требования к материально-техническим условиям реализации образовательной программы |
| Модуль 1. Актуальные вопросы профессиональной деятельности медицинской сестры общей практики, медицинского брата общей практики | 1. Наличие учебных аудиторий площадью не менее 2,5 кв. м. на одного обучающегося, оснащенных видеопроекционной аппаратурой и неограниченным доступом к информационно-телекоммуникационной сети «Интернет». 2. Наличие комплекта лицензионного программного обеспечения, включая свободно распространяемое, в том числе отечественного производства: операционная система, текстовый редактор, редактор презентаций, учебная медицинская информационная система. 3. Наличие тренажеров (симуляторов, манекенов, моделей), позволяющих формировать следующие умения: кормление тяжелобольного взрослого пациента и детей через рот и (или) назогастральный зонд, через гастростому; установка назогастрального зонда и уход за назогастральным зондом; введение питательных смесей через рот; зондирование желудка, промывание желудка; постановка горчичников, банок, пиявок; применение грелки, пузыря со льдом; наложение компресса; отсасывание слизи из ротоглотки, из верхних дыхательных путей, из носа; осуществление ухода за носовыми канюлями и катетером; оказание пособия при трахеостоме, при фарингостоме; оказание пособия при оростомах, эзофагостомах, гастростомах, илеостоме; осуществление ухода за интестинальным зондом; оказание пособия при стомах толстой кишки, введение бария через колостому; осуществление ухода за дренажом; оказание пособия при дефекации тяжелобольного пациента; постановка очистительной клизмы; постановка газоотводной трубки; удаление копролитов; оказание пособия при недержании кала; постановка сифонной клизмы; оказание пособия при мочеиспускании тяжелобольного пациента; осуществление ухода за мочевым катетером; осуществление ухода за нефростомой, цистостомой и уростомой; оказание пособия при недержании мочи; катетеризация мочевого пузыря эластичным катетером; оказание пособия при парентеральном введении лекарственных препаратов; введение лекарственных препаратов внутрикожно, подкожно, внутримышечно, внутривенно, в очаг поражения кожи; катетеризация периферических вен, в том числе кубитальной; непрерывное внутривенное введение лекарственных препаратов; внутрипросветное введение в центральный венозный катетер лекарственных препаратов; осуществление ухода за сосудистым катетером; визуальный осмотр наружных половых органов; измерение окружности живота, высоты дна матки, размеров таза; наружное акушерское обследование (пальпация плода, определение положения, вида, позиции и предлежащей части плода), визуальное исследование и пальпация молочных желез. |
| Модуль 2. Современные аспекты оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи по общей практике | |
| Модуль 3. Современные технологии оказания медицинской помощи в экстренной форме | 1. Наличие учебных аудиторий площадью не менее 2,5 кв. м. на одного обучающегося, оснащенных видеопроекционной аппаратурой и неограниченным доступом к информационно-телекоммуникационной сети «Интернет». 2. Наличие комплекта лицензионного программного обеспечения, включая свободно распространяемое, в том числе отечественного производства: операционная система, текстовый редактор, редактор презентаций, учебная медицинская информационная система. 3. Наличие тренажеров (симуляторов) с обратной связью для оказания медицинской помощи в экстренной форме, позволяющих формировать следующие умения: определение наличия признаков жизни; обеспечение проходимости дыхательных путей; временная остановка наружного кровотечения; проведение сердечно-легочной реанимации и поддержание проходимости дыхательных путей; использование автоматического наружного дефибриллятора; наложение окклюзионной (герметизирующей) повязки при ранении грудной клетки; промывание желудка; придание и поддержание оптимального положения тела пострадавшего в зависимости от его состояния. |
14. Требования к материально-техническому обеспечению реализации Программы в части практической подготовки:
Практическая подготовка обучающихся при реализации Программы обеспечивается путем их участия в осуществлении медицинской деятельности <12> в медицинских организациях и (или) иных организациях, осуществляющих деятельность в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации (далее вместе — базы практической подготовки), соответствующих следующим требованиям:
———————————
<12> Часть 4 статьи 82 Федерального закона N 273-ФЗ.
| Наименование модулей, тем, разделов практики | Требования к базам практической подготовки и их мощности в расчете на 1 обучающегося при реализации Программы |
| Модуль 1. Актуальные вопросы профессиональной деятельности медицинской сестры общей практики, медицинского брата общей практики | |
| Темы, предусматривающие практическую подготовку | Осуществление медицинской деятельности, предусматривающей: 1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях (наличие соответствующей лицензии) по общей практике; 2) организацию и выполнение работ (услуг) при проведении медицинских осмотров (наличие соответствующей лицензии) по медицинским осмотрам профилактическим; 3) не менее 1 занятой штатной единицы должности медицинской сестры общей практики (медицинского брата общей практики) на 5 обучающихся. |
| Модуль 2. Современные аспекты оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи по общей практике | |
| Темы, предусматривающие практическую подготовку | Осуществление медицинской деятельности, предусматривающей: 1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях (наличие соответствующей лицензии) по общей практике; 2) организацию и выполнение работ (услуг) при проведении медицинских осмотров (наличие соответствующей лицензии) по медицинским осмотрам профилактическим; 3) не менее 1 занятой штатной единицы должности медицинской сестры общей практики (медицинского брата общей практики) на 5 обучающихся. |
15. Требования к использованию ЭО и ДОТ, учебно-методическому обеспечению реализации Программы:
По решению организации лекции при реализации Программы могут проводиться с использованием ЭО и ДОТ полностью или частично.
Использование ЭО и ДОТ при проведении занятий семинарского типа, промежуточной и итоговой аттестаций не допускается.
Каждый обучающийся в течение всего периода обучения должен быть обеспечен индивидуальным неограниченным доступом к одной или нескольким электронно-библиотечным системам (электронным библиотекам) и к электронной информационно-образовательной среде организации. Электронно-библиотечная система (электронная библиотека) и электронная информационно-образовательная среда должны обеспечивать возможность доступа обучающегося из любой точки, в которой имеется доступ к информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», как на территории организации, так и вне ее.
Перечень учебных изданий, в том числе электронных, иных информационных материалов, необходимых для освоения Программы, определяется организацией самостоятельно.
16. Финансовое обеспечение реализации Программы должно осуществляться в объеме не ниже определенного в соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации и Федеральным законом N 273-ФЗ.