Больничный с ошибками — не повод для взыскания: суд встал на сторону клиники
Арбитражный суд Поволжского округа подтвердил: если факт временной нетрудоспособности подтвержден, формальные недостатки в оформлении листков нетрудоспособности не дают права взыскать с медорганизации расходы на выплаченные пособия.
Арбитражный суд Поволжского округа отказал СФР во взыскании с медорганиации 841 432,02 руб. Эту сумму фонд требовал как возмещение расходов на выплату пособий по временной нетрудоспособности, назначенных на основании листков нетрудоспособности, оформленных с нарушениями.
В ходе проверки СФР установил, в частности, отсутствие отдельных медицинских карт, отсутствие записей об осмотрах, а также выдачу и продление больничных без решения врачебной комиссии в случаях, когда оно требовалось.
Однако суды трех инстанций требования фонда не поддержали.
Почему суд отказал СФР
- Факт страховых случаев не оспаривался
СФР не заявлял, что временная нетрудоспособность работников отсутствовала. Претензии фонда были связаны только с нарушениями при оформлении листков нетрудоспособности. - При назначении пособий нарушения выявлены не были
Пособия были выплачены фактически. При этом на стадии принятия документов СФР не указал на недостатки оформления. Кроме того, медицинская организация представила документы, в том числе медицинские карты, однако фонд возражений по ним не заявил. - Часть нарушений не подтвердилась
Суд установил, что по отдельным листкам нетрудоспособности продление было оформлено с участием врачебной комиссии, в том числе с подписью ее председателя. Следовательно, доводы СФР в этой части подтверждения не нашли. - Формальные нарушения сами по себе не дают оснований для взыскания расходов
Суды указали: если страховой случай реально наступил, одни лишь формальные недостатки в оформлении больничных не означают, что пособие выплачено необоснованно.
Кассация согласилась с выводами нижестоящих судов и отметила, что не вправе переоценивать доказательства и установленные ими фактические обстоятельства.
Вывод
Если факт временной нетрудоспособности подтвержден, а спор касается только нарушений в оформлении листков нетрудоспособности, взыскать с медорганизации расходы на выплаченные пособия СФР будет затруднительно. Формальный подход в такой ситуации суды не поддерживают.
А. Селютин, юрист.
Постановление АС Поволжского округа от 26.02.2026 по делу N А65-10317/2025
