Новый стандарт помощи при гепатите B: лечение дольше, диагностика точнее

Главное коротко

Минздрав утвердил новый стандарт медпомощи взрослым при остром гепатите B (приказ от 27.11.2025 № 687н). Ключевые изменения:

• срок лечения увеличен с 60 до 203 дней;
• добавлено диспансерное наблюдение (ведёт инфекционист);
• расширен перечень лабораторных исследований;
• обновлён список рекомендованных лекарств.

Что нового в диагностике

Пациентам будут проводить:

• определение соотношения белковых фракций методом высокочувствительного капиллярного электрофореза;
• исследование на антиген HbsAg вируса гепатита B;
• общий развёрнутый анализ крови;
• ПЦР-тесты для выявления ДНК вируса гепатита B (качественное и количественное исследование).

Какие лекарства добавили

В перечень вошли:

• урсодезоксихолевая кислота;
• домперидон;
• дротаверин;
• адеметионин и др.
  Для каждого препарата указаны средние суточные и курсовые дозы.

Как будет строиться наблюдение

Помимо лечения, стандарт предусматривает диспансерный приём у инфекциониста. Это позволит контролировать состояние пациента после острой фазы и снижать риски осложнений.

От редакции

Важно подчеркнуть, что предыдущий стандарт (приказ № 681н от 13.12.2023) касался только диагностики и лечения. Теперь подход стал более комплексным: от первичного обследования до реабилитации. Увеличение срока терапии до 203 дней отражает реальную динамику выздоровления при этом заболевании.

Таким образом, обновлённый стандарт, это шаг к более систематизированной и предсказуемой помощи при гепатите B. Пациенты получат расширенный спектр обследований и лекарств, а врачи чёткие алгоритмы на всех этапах, от диагностики до диспансерного наблюдения.

С. Александров, обозреватель.

---

Приказ Минздрава России от 27.11.2025 N 687н

Читайте ОБЗОР ДОКУМЕНТА

Скачать_PDF

Скачать_Word

Источник изображения: freepik.com