Суд разрешил переносить средства НСЗ на следующий год

6‑й Арбитражный апелляционный суд постановил от 06.10.2025 по делу № А73‑3320/2025, что медицинская организация может временно использовать средства из нормированного страхового запаса (НСЗ), восстановив их в следующем финансовом году. Это решение стало важным прецедентом, поскольку Фонд ОМС, который ранее считал такие действия нецелевыми, не смог доказать свою позицию в апелляции.

Суть спора

Нормированный страховой запас — это финансовый резерв, который территориальные фонды ОМС создают для поддержания стабильности системы обязательного медицинского страхования. Закон строго запрещает медучреждениям тратить эти средства на что-либо, кроме установленных целей, таких как закупка оборудования или оплата труда.

На практике часто возникают ситуации, когда больница не может использовать выделенные средства в текущем году, но ей срочно нужны деньги на другие неотложные задачи. Раньше Фонд ОМС рассматривал такие заимствования как нецелевое использование и требовал возврата средств, а также накладывал штрафы.

Решение по делу № А73‑3320/2025 может изменить эту практику.

Позиции сторон

Фонд ОМС утверждал, что больница:

• использовала средства НСЗ не по назначению;
• не освоила средства в текущем году, что является нарушением и основанием для возврата.

Больница возражала:

• законодательство не требует обязательного расходования НСЗ в год получения;
• все возвращённые средства были в НСЗ до завершения проверки, что исключает правонарушение.

Суд первой инстанции согласился с Фондом ОМС и признал использование средств нецелевым. Однако больница успешно обжаловала это решение в 6‑м ААС.

Обоснование решения суда

6‑й ААС отменил решение нижестоящего суда по двум причинам:

1. Нет обязательного требования о годичном использовании средств. Суд изучил нормативные акты, включая Постановление Правительства РФ от 26.02.2021 № 273, и выяснил, что ни один из них не обязывает тратить средства НСЗ в год их получения. Таким образом, временное использование средств в следующем году не нарушает закон.
2. Своевременное восстановление средств. Главное, что больница вернула все заимствованные средства в НСЗ до окончания проверки. Суд подчеркнул, что это исключает признаки нецелевого использования, потому что:
   • деньги не были потеряны;
   • они не были потрачены на неподтверждённые нужды;
   • фактически произошла лишь временная ротация средств.

Кроме того, суд отметил, что меры ответственности (взыскание, штрафы) возможны только при наличии реального ущерба и доказанного нарушения целевого характера расходов. В этом деле ни один из этих критериев не подтвердился.