Приказ Минздрава России от 13.04.2026 N 267н
Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при атопическом дерматите (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) (Зарегистрировано в Минюсте России 18.05.2026 N 86498)
Обновлен стандарт медпомощи детям при атопическом дерматите
Минздрав приказом от 13 апреля 2026 года № 267н утвердил новый стандарт медицинской помощи детям при атопическом дерматите. Он регулирует диагностику, лечение и диспансерное наблюдение пациентов.
Документ определяет состав медицинских услуг, лекарственной терапии и лечебного питания, а также возможные немедикаментозные методы лечения. Помощь может оказываться амбулаторно, в дневном стационаре и стационарно в плановой форме.
Вместе с этим признан утратившим силу прежний стандарт, действовавший на основании приказа Минздрава от 25 марта 2022 года № 202н. Новый приказ зарегистрирован в Минюсте 18 мая 2026 года под № 86498.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ от 13 апреля 2026 г. N 267н
Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при атопическом дерматите (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) (Зарегистрировано в Минюсте России 18.05.2026 N 86498)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, приказываю:
- Утвердить стандарт медицинской помощи детям при атопическом дерматите (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.
- Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 марта 2022 г. N 202н «Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при атопическом дерматите (диагностика и лечение)» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 апреля 2022 г., регистрационный N 68260).
Министр
М.А.МУРАШКО
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 13 апреля 2026 г. N 267н
СТАНДАРТ
медицинской помощи детям при атопическом дерматите (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)
Возрастная категория пациента: дети
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра):
| L20 | Атопический дерматит |
- Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
| 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.002.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога первичный | 0,29 | 1 |
| B01.008.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный | 0,28 | 1 |
| 1.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A08.01.001 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи | 0,02 | 1 |
| A09.05.054.001 | Исследование уровня общего иммуноглобулина E в крови | 0,24 | 1 |
| A09.05.118 | Исследование уровня антител к антигенам растительного, животного и химического происхождения в крови | 0,24 | 6 |
| A12.06.006 | Накожные исследования реакции на аллергены | 0,16 | 1 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 0,4 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,16 | 1 |
| B03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 0,16 | 1 |
| 1.3. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A11.01.001 | Биопсия кожи | 0,02 | 1 |
- Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный | 0,09 | 1 |
| B01.001.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный | 0,09 | 2 |
| B01.002.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога первичный | 0,39 | 1 |
| B01.002.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога повторный | 0,69 | 13 |
| B01.002.003 | Ежедневный осмотр врачом-аллергологом-иммунологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,11 | 31 |
| B01.008.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный | 0,39 | 1 |
| B01.008.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога повторный | 0,72 | 15 |
| B01.008.005 | Ежедневный осмотр врачом-дерматовенерологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,27 | 43 |
| B01.031.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.001 «Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный») | 0,18 | 1 |
| B01.031.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.002 «Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный») | 0,18 | 2 |
| B01.031.005 | Ежедневный осмотр врачом-педиатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,15 | 14 |
| B01.058.003 | Прием (осмотр, консультация) врача-детского эндокринолога первичный | 0,3 | 1 |
| B01.058.004 | Прием (осмотр, консультация) врача-детского эндокринолога повторный | 0,3 | 2 |
| B01.070.009 | Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный | 0,12 | 1 |
| B01.070.010 | Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный | 0,1 | 5 |
| B04.002.001 | Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога | 0,2 | 2 |
| B04.008.001 | Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога | 0,3 | 2 |
| 2.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 0,36 | 4 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,36 | 4 |
| B03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 0,3 | 4 |
| 2.3. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A20.30.001 | Ванны минеральные лечебные | 0,015 | 7 |
| A20.30.003 | Ванны радоновые лечебные | 0,00000015 | 7 |
| A20.30.012 | Воздействие климатом | 0,15 | 14 |
| A20.30.014 | Грязевые ванны | 0,015 | 7 |
| A20.30.021 | Гелиовоздействие | 0,15 | 14 |
| A20.30.031 | Ванны газовые (кислородные, углекислые, азотные) | 0,038 | 7 |
| A22.01.006.002 | Ультрафиолетовое облучение кожи. Общая узкополосная средневолновая ультрафиолетовая терапия | 0,24 | 75 |
| A22.01.006.008 | Ультрафиолетовое облучение кожи. Локальная узкополосная средневолновая ультрафиолетовая терапия | 0,06 | 75 |
- Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата (международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата) | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | Средняя суточная доза | Средняя курсовая доза |
| A12AA | Препараты кальция | |||||
| Кальция глюконат | 0,001 | мг | 250 | 2 500 | ||
| D06AX | Другие антибиотики для наружного применения | |||||
| Бацитрацин + Неомицин | 0,053 | г | 4 | 36 | ||
| Мупироцин | 0,0075 | г | 4 | 52 | ||
| Фузидовая кислота | 0,053 | г | 4 | 72 | ||
| D06BA | Сульфаниламиды | |||||
| Сульфатиазол серебра | 0,03 | г | 4 | 72 | ||
| D07AA | Кортикостероиды с низкой активностью (группа I) | |||||
| Преднизолон | 0,005 | г | 4 | 324 | ||
| D07AB | Кортикостероиды с умеренной активностью (группа II) | |||||
| Алклометазон | 0,05 | г | 4 | 324 | ||
| Гидрокортизон | 0,11 | г | 6 | 486 | ||
| Триамцинолон | 0,005 | г | 4 | 324 | ||
| D07AC | Кортикостероиды с высокой активностью (группа III) | |||||
| Бетаметазон | 0,01 | г | 6 | 486 | ||
| Метилпреднизолона ацепонат | 0,05 | г | 4 | 324 | ||
| Метилпреднизолона ацепонат | 0,19 | г | 6 | 486 | ||
| Мометазон | 0,05 | г | 4 | 324 | ||
| Флуоцинолона ацетонид | 0,005 | г | 4 | 116 | ||
| Флутиказон | 0,025 | г | 4 | 324 | ||
| D07AD | Кортикостероиды с очень высокой активностью (группа IV) | |||||
| Клобетазол | 0,005 | г | 4 | 324 | ||
| D07CA | Кортикостероиды с низкой активностью в комбинации с антибиотиками | |||||
| Гидрокортизон + Натамицин + Неомицин | 0,05 | г | 4 | 160 | ||
| Гидрокортизон + Окситетрациклин | 0,01 | г | 1 | 20 | ||
| Гидрокортизон + Окситетрациклин | 0,002 | мл | 4 | 80 | ||
| Гидрокортизон + Фузидовая кислота | 0,03 | г | 4 | 160 | ||
| D07CB | Кортикостероиды с умеренной активностью в комбинации с антибиотиками | |||||
| Тетрациклин + Триамцинолон | 0,002 | мл | 4 | 116 | ||
| D07CC | Кортикостероиды с высокой активностью в комбинации с антибиотиками | |||||
| Бетаметазон + Фузидовая кислота | 0,05 | г | 4 | 80 | ||
| D07XC | Кортикостероиды с высокой активностью в комбинации с другими средствами | |||||
| Бетаметазон + Гентамицин + Клотримазол | 0,04 | г | 4 | 116 | ||
| Гентамицин + Декспантенол + Мометазон + Эконазол | 0,016 | г | 4 | 160 | ||
| D08AD | Препараты борной кислоты | |||||
| Борная кислота + Резорцин + Фенол + Фуксин | 0,18 | мл | 0,7143 | 12,1431 | ||
| D08AX | Другие антисептики и дезинфицирующие средства | |||||
| Нафталанская нефть | 0,01 | г | 1 | 14 | ||
| D10AF | Противомикробные препараты для лечения угревой сыпи | |||||
| Эритромицин | 0,0075 | г | 4 | 72 | ||
| D11AH | Препараты для лечения дерматита, кроме кортикостероидов | |||||
| Аброцитиниб | 0,036 | мг | 100 | 36 400 | ||
| Аброцитиниб | 0,009 | мг | 200 | 72 800 | ||
| Дупилумаб | 0,053 | мг | 200 | 5 200 | ||
| Дупилумаб | 0,16 | мг | 300 | 7 500 | ||
| Дупилумаб | 0,011 | мг | 400 | 400 | ||
| Дупилумаб | 0,032 | мг | 600 | 600 | ||
| Пимекролимус | 0,35 | г | 4 | 416 | ||
| Такролимус | 0,35 | г | 4 | 416 | ||
| D11AX | Прочие препараты, применяемые в дерматологии | |||||
| Пиритион цинк | 0,28 | г | 4 | 272 | ||
| Пиритион цинк | 0,12 | мл | 4 | 272 | ||
| H02AB | Глюкокортикоиды | |||||
| Метилпреднизолон | 0,02 | мг | 16 | 208 | ||
| Преднизолон | 0,08 | мг | 25 | 325 | ||
| J01CR | Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз | |||||
| Амоксициллин + [Клавулановая кислота] | 0,006 | мг | 1 500 + 375 | 31 500 + 7 875 | ||
| Амоксициллин + [Клавулановая кислота] | 0,006 | мг | 1 750 + 250 | 36 750 + 5 250 | ||
| Амоксициллин + [Клавулановая кислота] | 0,006 | мкг | 375 000 + 93 750 | 7 875 000 + 1 968 750 | ||
| Амоксициллин + [Клавулановая кислота] | 0,012 | мкг | 750 000 + 187 500 | 15 750 000 + 3 937 500 | ||
| J01DC | Цефалоспорины второго поколения | |||||
| Цефуроксим | 0,01 | мг | 500 | 7 000 | ||
| J01DD | Цефалоспорины третьего поколения | |||||
| Цефтриаксон | 0,04 | г | 1 | 14 | ||
| Цефтриаксон | 0,02 | мг | 140 | 1 960 | ||
| L04AD | Ингибиторы кальциневрина | |||||
| Циклоспорин | 0,02 | мг | 120 | 43 200 | ||
| L04AF | Ингибиторы янус-ассоциированной киназы (JAK) | |||||
| Упадацитиниб | 0,045 | мг | 15 | 5 460 | ||
| R06AA | Эфиры алкиламинов | |||||
| Клемастин | 0,03 | мг | 1 | 40 | ||
| Клемастин | 0,005 | мг | 2 | 80 | ||
| R06AC | Замещенные этилендиамины | |||||
| Хлоропирамин | 0,01 | мг | 10 | 400 | ||
| Хлоропирамин | 0,005 | мкг | 12 500 | 500 000 | ||
| Хлоропирамин | 0,01 | мкг | 16 600 | 664 000 | ||
| Хлоропирамин | 0,02 | мг | 20 | 800 | ||
| Хлоропирамин | 0,015 | мг | 25 | 1 000 | ||
| Хлоропирамин | 0,01 | мг | 5 | 200 | ||
| Хлоропирамин | 0,015 | мг | 75 | 3 000 | ||
| R06AE | Производные пиперазина | |||||
| Левоцетиризин | 0,05 | мкг | 2 500 | 202 500 | ||
| Левоцетиризин | 0,1 | мг | 5 | 405 | ||
| Цетиризин | 0,033 | мг | 10 | 810 | ||
| Цетиризин | 0,055 | мкг | 2 500 | 202 500 | ||
| Цетиризин | 0,088 | мг | 5 | 405 | ||
| R06AX | Другие антигистаминные средства системного действия | |||||
| Лоратадин | 0,02 | мг | 10 | 810 | ||
| Лоратадин | 0,01 | мг | 5 | 405 | ||
| Хифенадин | 0,01 | мг | 20 | 1 160 | ||
| Хифенадин | 0,015 | мг | 75 | 4 350 | ||
| V03AB | Антидоты | |||||
| Метилтиониния хлорид | 0,12 | мл | 1,7857 | 30,3569 | ||
| Натрия тиосульфат | 0,001 | мг | 1 200 | 12 000 |
- Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
| 4.1. Лечебное питание | ||
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
| Основной вариант стандартной диеты | 0,16 | 50 |