Приказ Минздрава России от 13.04.2026 N 266н
Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при ожирении (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) (Зарегистрировано в Минюсте России 18.05.2026 N 86497)
Минздрав заново утвердил стандарт помощи детям при ожирении
Приказом от 13 апреля 2026 года № 266н Минздрав утвердил обновленный стандарт медицинской помощи детям при ожирении. Документ охватывает диагностику, лечение и диспансерное наблюдение.
Стандарт содержит перечни медицинских услуг, лекарственных препаратов и видов лечебного питания, а также фиксирует усредненные показатели частоты их применения. Медпомощь по нему оказывается в амбулаторных условиях, в дневном стационаре и в стационаре в плановой форме.
Одновременно ведомство отменило прежний аналогичный стандарт, утвержденный приказом от 12 мая 2022 года № 318н. Новый документ зарегистрирован в Минюсте 18 мая 2026 года под № 86497.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Приказ от 13 апреля 2026 г. N 266н
Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при ожирении (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) (Зарегистрировано в Минюсте России 18.05.2026 N 86497)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, приказываю:
- Утвердить стандарт медицинской помощи детям при ожирении (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.
- Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 мая 2022 г. N 318н «Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при ожирении (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 июня 2022 г., регистрационный N 68905).
Министр
М.А.МУРАШКО
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 апреля 2026 г. N 266н
СТАНДАРТ
Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при ожирении
(диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)
Возрастная категория пациента: дети
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра):
| E66 | Ожирение |
| E67.8 | Другие уточненные формы избыточности питания |
- Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
| 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.006.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный | 0,037 | 1 |
| B01.013.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога первичный | 0,37 | 1 |
| B01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный | 0,077 | 1 |
| B01.028.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный | 0,019 | 1 |
| B01.058.003 | Прием (осмотр, консультация) врача-детского эндокринолога первичный | 0,36 | 1 |
| 1.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.05.056 | Исследование уровня инсулина плазмы крови | 0,19 | 1 |
| A09.05.058 | Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови | 0,011 | 1 |
| A09.05.063 | Исследование уровня свободного тироксина (СТ4) сыворотки крови | 0,26 | 1 |
| A09.05.065 | Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови | 0,28 | 1 |
| A09.05.067 | Исследование уровня адренокортикотропного гормона в крови | 0,075 | 1 |
| A09.05.078 | Исследование уровня общего тестостерона в крови | 0,075 | 1 |
| A09.05.087 | Исследование уровня пролактина в крови | 0,15 | 1 |
| A09.05.131 | Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови | 0,11 | 1 |
| A09.05.132 | Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови | 0,11 | 1 |
| A09.05.135 | Исследование уровня общего кортизола в крови | 0,23 | 1 |
| A09.05.136 | Исследование уровня свободного кортизола в крови | 0,12 | 1 |
| A09.05.159 | Исследование уровня лептина в крови | 0,0075 | 1 |
| A09.05.160 | Исследование уровня глобулина, связывающего половые гормоны, в крови | 0,073 | 1 |
| A09.05.204 | Исследование уровня инсулиноподобного ростового фактора I в крови | 0,075 | 1 |
| A09.05.225 | Исследование уровня антимюллерова гормона в крови | 0,019 | 1 |
| A09.28.035 | Исследование уровня свободного кортизола в моче | 0,12 | 1 |
| A12.05.013 | Цитогенетическое исследование (кариотип) | 0,0071 | 1 |
| A12.22.005 | Проведение глюкозотолерантного теста | 0,36 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,37 | 1 |
| B03.016.005 | Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический | 0,37 | 1 |
| 1.3. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,37 | 1 |
| A05.23.009 | Магнитно-резонансная томография головного мозга | 0,039 | 1 |
| A05.30.014 | Определение процентного соотношения воды, мышечной и жировой ткани с помощью биоимпедансметра | 0,19 | 1 |
| A12.30.001 | Исследование показателей основного обмена | 0,019 | 1 |
| B03.015.008 | Кардиореспираторный мониторинг | 0,0019 | 1 |
- Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.010.003 | Ежедневный осмотр врачом-детским хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,00025 | 5 |
| B01.031.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.001 «Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный») | 0,13 | 1 |
| B01.058.003 | Прием (осмотр, консультация) врача-детского эндокринолога первичный | 0,13 | 1 |
| B01.058.004 | Прием (осмотр, консультация) врача-детского эндокринолога повторный | 0,36 | 1 |
| B01.058.005 | Ежедневный осмотр врачом-детским эндокринологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,019 | 10 |
| B04.031.001 | Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-педиатра (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B04.026.001 «Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача)») | 0,35 | 2 |
| B04.058.002 | Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-детского эндокринолога | 0,62 | 2 |
| 2.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,67 | 1 |
| B03.016.005 | Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический | 0,63 | 1 |
| 2.3. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,63 | 1 |
| 2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A16.16.017.016 | Продольная резекция желудка лапароскопическая | 0,0002 | 1 |
| A16.16.064.001 | Гастрошунтирование лапароскопическое | 0,000038 | 1 |
| A16.16.067 | Бандажирование желудка лапароскопическое | 0,000013 | 1 |
| 2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B05.069.008 | Школа для пациентов с избыточной массой тела и ожирением | 0,019 | 3 |
- Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата (международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата) | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | Средняя суточная доза | Средняя курсовая доза |
| A08AB | Препараты периферического действия для лечения ожирения | |||||
| Орлистат | 0,13 | мг | 360 | 105 480 | ||
| A10BJ | Аналоги глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1) | |||||
| Лираглутид | 0,13 | мг | 3 | 879 |
- Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
| 4.1. Лечебное питание | ||
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
| Основной вариант стандартной диеты | 0,011 | 10 |