Больничные под прицелом: Минздрав хочет ужесточить правила для «частоболеющих»
Четыре больничных за полгода – и вам придётся пройти врачебную комиссию. Разбираем, кого это затронет и когда вступят изменения.
Суть инициативы
Минздрав вынес на общественное обсуждение проект приказа, который меняет правила выдачи больничных листов. Ключевое новшество: если человек за последние 6 месяцев получал листок нетрудоспособности 4 раза и более, дальнейшее продление больничного будет решать врачебная комиссия.
Сейчас такого механизма нет – врачи единолично принимают решение о выдаче и продлении больничных. Новый порядок призван снизить риски необоснованных выплат по листкам нетрудоспособности.
Кого не коснется
Комиссия не будет задействована в следующих случаях:
- больничный по уходу за больным членом семьи;
- больничный в связи с беременностью;
- лечение социально значимых заболеваний;
- заместительная почечная терапия.
Эти исключения оставили, чтобы не усложнять получение больничных для тех, кому они объективно необходимы.
Как это будет работать
При четвёртом обращении за больничным в течение полугода врач:
- зафиксирует все предыдущие случаи нетрудоспособности в медицинской документации;
- направит документы на рассмотрение врачебной комиссии;
- комиссия примет решение о целесообразности продления больничного.
Такой подход должен повысить контроль за обоснованностью выдачи листков нетрудоспособности и снизить нагрузку на систему соцстрахования.
Сроки и статус
Проект проходит общественное обсуждение до 21 февраля. Если его утвердят, изменения вступят в силу с 1 марта 2026 года.
Документ вносит поправки в действующий приказ Минздрава № 1089н от 23 ноября 2021 года, регулирующий порядок формирования электронных и бумажных больничных.
Что это значит для пациентов и врачей
Для пациентов – больше бюрократии при частых обращениях за больничными. Для врачей – дополнительная нагрузка из‑за необходимости направлять документы на комиссию. Для системы соцстрахования – потенциальное снижение необоснованных расходов.
Пока это только проект, но его обсуждение уже идёт. Следите за обновлениями: если приказ примут, правила игры для «частоболеющих» изменятся кардинально.
Л. Константинов, журналист.
Проект приказа Минздрава России
