Минздрав обновил стандарт помощи взрослым при анемии на фоне ХБП
С 20 июня начнет действовать новый стандарт диагностики и лечения, который расширяет перечень специалистов, исследований и лекарственной терапии.
Минздрав утвердил новый стандарт медицинской помощи взрослым пациентам с анемией, связанной с хронической болезнью почек. Приказ № 322н от 29 апреля 2026 года зарегистрирован в Минюсте 8 июня и вступает в силу уже 20 июня 2026 года. Одновременно утратит силу прежний стандарт, действовавший с 2021 года.
Документ регулирует диагностику и лечение взрослых пациентов по нозологии D63.8 — анемия при других хронических болезнях, классифицированных в других рубриках. Стандарт распространяется на первичную медико-санитарную и специализированную помощь, которая может оказываться как амбулаторно, так и в стационаре, в экстренной, неотложной или плановой форме. Средняя продолжительность законченного случая лечения определена в 365 дней.
Одно из заметных изменений касается состава специалистов, участвующих в наблюдении пациента. В перечень врачей, которые могут осматривать больного на этапах диагностики и лечения, включили терапевта.
Минздрав также расширил диагностический блок. В новый стандарт вошли миелограмма, патолого-анатомическое исследование биопсийного материала костного мозга, анализ крови на C-реактивный белок и прямой антиглобулиновый тест. При этом два последних исследования могут использоваться не только при постановке диагноза, но и во время лечения.
Изменения затронули и лекарственное обеспечение. В перечень препаратов включили, в частности, железа сульфат в сочетании с аскорбиновой кислотой, железа карбоксимальтозат, роксадустат и другие средства. В приложении к стандарту приведены средние суточные и курсовые дозировки препаратов, зарегистрированных в России.
Обновление стандарта синхронизировано с действующими клиническими рекомендациями: актуальная версия рекомендаций по этому заболеванию применяется с 2025 года.
Новый приказ издан в рамках полномочий Минздрава по утверждению стандартов медпомощи и фактически перезапускает порядок ведения взрослых пациентов с анемией при ХБП с учетом современных подходов к диагностике и терапии.
А. Мельниченко, обозреватель.
Приказ Минздрава России от 29.04.2026 N 322н
