Утвержден стандарт медпомощи взрослым при переломах диафиза плечевой кости
Приказ Минздрава России N 658н вступит в силу 16 августа 2026 года.
Минздрав России утвердил стандарт медицинской помощи взрослым при переломах тела (диафиза) плечевой кости. Речь идет о заболевании по коду МКБ-10 S42.3.
Приказ Минздрава России от 30.06.2026 N 658н зарегистрирован в Минюсте России 04.08.2026 за N 87727. Документ начнет действовать 16 августа 2026 года.
Стандарт принят в соответствии с п. 4 ч. 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и Положением о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 19.06.2012 N 608.
Помощь предусмотрена в экстренной, неотложной и плановой формах. Ее могут оказывать амбулаторно и в стационаре в рамках первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи. Средняя продолжительность лечения законченного случая установлена в размере 365 дней.
На диагностическом этапе стандарт предусматривает осмотры травматолога-ортопеда, хирурга, невролога, врача по лечебной физкультуре. В перечень исследований включены общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, исследования на инфекции, определение группы крови и резус-фактора, а также другие лабораторные тесты.
При наличии показаний пациенту могут провести рентгенографию плечевой кости, ЭКГ, УЗИ сосудов и периферических нервов.
В числе методов лечения и реабилитации указаны механотерапия, гидрокинезотерапия, массаж верхней конечности, локальная криотерапия, прессотерапия конечностей и пневмокомпрессия. Также стандарт предусматривает хирургические вмешательства, например интрамедуллярный блокируемый остеосинтез, открытый остеосинтез плечевой кости, закрытое вправление с внутренней фиксацией и наложение компрессионно-дистракционного аппарата.
В документ включены перечни лекарственных препаратов и имплантируемых медизделий. Среди лекарств названы, в частности, кеторолак, парацетамол, цефазолин, антикоагулянты, антибиотики и анальгетики. Для фиксации переломов могут применяться костные винты, интрамедуллярные стержни и накостные пластины.
Стандарт определяет усредненные показатели частоты и кратности применения медицинских услуг, препаратов и изделий. Конкретный объем обследования и лечения врач устанавливает с учетом состояния пациента, характера травмы и медицинских показаний.
А. Штоль, обозреватель.
