Постановление 7-го ААС от 26.05.2026 по делу N А27-15003/2025
СЕДЬМОЙ АРБИТРАЖНЫЙ АПЕЛЛЯЦИОННЫЙ СУД
Постановление 7-го ААС от 26.05.2026 по делу N А27-15003/2025
Резолютивная часть постановления объявлена 25 мая 2026 года.
Постановление изготовлено в полном объеме 26 мая 2026 года.
Седьмой арбитражный апелляционный суд в составе:
председательствующего
Павлюк Т.В.,
судей
Иващенко А.П.,
Хайкиной С.Н.,
при ведении протокола судебного заседания секретарем Волковой Т.А., рассмотрел в судебном заседании апелляционную жалобу государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Кузбасский клинический центр охраны здоровья шахтеров имени святой великомученицы Варвары» (N 07АП-1366/2026) на решение Арбитражного суда Кемеровской области от 19.01.2026 по делу N А27-15003/2025 (судья Власов В.В.) по заявлению государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Кузбасский клинический центр охраны здоровья шахтеров имени святой великомученицы Варвары», г. Ленинск-Кузнецкий, Кемеровская область (ОГРН: 1024201298527, ИНН: 4212007870) к Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Кемеровской области — Кузбасса, г. Кемерово (ОГРН: 1024200705242, ИНН: 4200000446) о признании незаконным акта проверки N 31289 от 08.04.2025, встречное исковое заявление Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области — Кузбасса, г. Кемерово (ОГРН: 1024200705242, ИНН: 4200000446) о взыскании 187 732, 27 руб. третьи лица, не заявляющие самостоятельных требований относительно предмета спора: Высоцкая Ольга Леонидовна, Высоцкая Юлия Сергеевна,
При участии в судебном заседании: согласно протоколу,
установил:
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кузбасский клинический центр охраны здоровья шахтеров имени Святой Великомученицы Варвары» (далее — заявитель, ГБУЗ ККЦОЗШ, больница, Учреждение) обратилось в Арбитражный суд с заявлением к Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Кемеровской области — Кузбасса (далее — заинтересованное лицо, ТФОМС, Фонд) о признании недействительным акта проверки целевого использования средств обязательного медицинского страхования от 08.04.2025 N 31289 в части возврата в бюджет ТФОМС произведенных расходов на выплату выходного пособия работнику при расторжении трудового договора по инициативе работодателя за счет средств обязательного медицинского страхования в сумме 165 138,99 руб. и уплате штрафа в размере 16 513, 90 руб.
22.07.2025 от ТФОМС Кемеровской области — Кузбасса поступил встречный иск о взыскании денежных средств, использованных не по целевому назначению в размере 176 838,99 руб., штрафа в размере 17 683, 90 руб., пени за период с 22.04.2025 по 18.07.2025 в размере 10 893 руб. руб. 28 коп. и по день фактического исполнения.
Решением Арбитражного суда Кемеровской области от 19.01.2026 в удовлетворении требований Учреждения отказано. Встречный иск удовлетворен частично. С Учреждения в пользу Фонда взысканы средства, использованные не по целевому назначению в размере 176 838 руб. 99 коп., 1 768 руб. 40 коп. штрафа, 5 446 руб. 60 коп. пени за период с 22.04.2025 по 18.07.2025, всего — 184 053 руб. 99 коп. Также с Учреждения в пользу Фонда взысканы пени в размере 1/300 от ставки 10,5% годовых от суммы нецелевого использования денежных средств в размере 176 838 руб. 99 коп. за каждый день просрочки, начиная с 19.07.2025 по день фактической оплаты средств, использованных не по целевому назначению. В остальной части в удовлетворении встречного иска отказано. С Учреждения в доход федерального бюджета судебные расходы по уплате государственной пошлины в размере 13 682, 90 руб.
Не согласившись с решением суда первой инстанции, заявитель обратился в Седьмой арбитражный апелляционный суд с апелляционной жалобой, в которой просит решение суда отменить, удовлетворить заявленные Учреждением требования. Апелляционная жалоба мотивирована несоответствием выводов суда первой инстанции фактическим обстоятельствам дела, неправильным применением норм материального права.
Фонд в отзыве, представленном в суд в соответствии со статьей 262 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее — АПК РФ) доводы апелляционной жалобы отклонил, просит решение суда первой инстанции оставить без изменения, апелляционную жалобу без удовлетворения.
Информация о принятии апелляционной жалобы к производству размещена на официальном сайте в общедоступной автоматизированной информационной системе «Картотека арбитражных дел» в сети интернет — http://kad.arbitr.ru/ в режиме ограниченного доступа.
Дело рассмотрено в соответствии со ст. ст. 121 — 123, 153, 156 АПК РФ в отсутствие неявившихся лиц, извещенных надлежащим образом о времени и месте рассмотрения дела, в том числе публично путем размещения информации на официальном сайте kad.arbitr.ru.
Исследовав материалы дела, изучив доводы апелляционной жалобы, отзыв, проверив законность и обоснованность решения суда первой инстанции в соответствии со статьей 268 АПК РФ, суд апелляционной инстанции считает его не подлежащим отмене по следующим основаниям.
Как установлено судом первой инстанции и подтверждается материалами дела, На основании приказов Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области — Кузбасса от 18.02.2025 N 0061, от 27.03.2025 N 121 в период с 28.02.2025 г. по 08.04.2025 г. проведена выездная проверка целевого использования средств обязательного медицинского страхования (далее — средства ОМС) при проведении мероприятий по реорганизации медицинских организаций путем присоединения (слияния) ГАУЗ «Ленинск-Кузнецкая городская инфекционная больница» (ГАУЗ ЛКРБ) к другому юридическому лицу Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Кузбасский клинический центр охраны здоровья шахтеров имени святой великомученицы Варвары» (ГБУЗ ККЦОЗШ). Проверяемый период с 01.07.2023 по 27.02.2025.
Проверка проведена в соответствии с приказом Минздрава России от 26.03.2021 N 255н «Об утверждении порядка осуществления территориальными фондами обязательного медицинского страхования контроля за деятельностью Страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, а также контроля за использованием средств обязательного медицинского страхования указанными страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями».
По результатам проверки ТФОМС составлен акт N 31289 от 08.04.2025 г., согласно которому ГБУЗ ККЦОЗШ необходимо восстановить средства, использованные не по целевому назначению, в размере 176 838,99 руб. и уплатить штраф за использование не по целевому назначению в сумме 176 838,99 руб. в бюджет ТФОМС Кемеровской области — Кузбасса.
ГБУЗ ККЦОЗШ частично согласилось с требованиями ТФОМС Кемеровской области — Кузбасса, а именно в части 9 000 руб. расходов расходы на оплату образовательных услуг специалиста по охране труда, заведующего взрослым инфекционным отделением, исполняющего обязанности главного врача (заведующий детским инфекционным отделением) по дополнительным профессиональным программам повышения квалификации для лиц, на которых возложена трудовая функция по проведению противопожарного инструктажа и руководителе, эксплуатирующих и управляющих организаций, осуществляющих хозяйственную деятельность, связанную с обеспечением пожарной безопасности на объектах защиты (пункт 4.4.5. Акта) — в 2024 году;
— 2 700 рублей командировочные расходы (суточные) сверх установленных норм (пункт 5.2. Акта) — в 2024 году.
В части возврата (восстановления) в бюджет ТФОМС Кемеровской области — Кузбасса расходов на выплату выходного пособия работнику при расторжении трудового договора по инициативе работодателя (пункт 4.1.2. Акта) в сумме 165 138, 99 рублей и уплате штрафа в размере 10% от суммы нецелевого использования средств ОМС медицинское учреждение не согласилось, в связи с чем, в адрес ТФОМС Кемеровской области — Кузбасса было направлено возражение на акт от 15.04.2025 г. N 1228.
Из ответа ТФОМС Кемеровской области г-Кузбасса от 21.04.2025 г. N ИХ/2067 на вышеуказанное возражение следует, что выплата выходного пособия работнику при расторжении трудового договора по инициативе работодателя, произведенные ГАУЗ ЛК ГИБ не являются обязательством системы ОМС, не связаны с реализацией территориальной программы ОМС, в связи с чем указанные расходы являются нецелевым использованием средств ОМС, а сделанный по итогам проверки вывод о необходимости возврата данных средств в бюджет ТФОМС Кемеровской области — Кузбасса и уплате штрафа в размере 10% от суммы нецелевого использования средств правомерен.
Из ответа ТФОМС Кемеровской области г-Кузбасса от 21.04.2025 г. N ИХ/2067 на вышеуказанное возражение следует, что выплата выходного пособия работнику при расторжении трудового договора по инициативе работодателя, произведенные ГАУЗ ЛК ГИБ не являются обязательством системы ОМС, не связаны с реализацией территориальной программы ОМС, в связи с чем указанные расходы являются нецелевым использованием средств ОМС, а сделанный по итогам проверки вывод о необходимости возврата данных средств в бюджет ТФОМС Кемеровской области — Кузбасса и уплате штрафа в размере 10% от суммы нецелевого использования средств правомерен.
Не согласившись с требованием о восстановлении средств ОМС в указанной части, ГБУЗ ККЦОЗШ обратилось в арбитражный суд с настоящим заявлением.
Суд первой инстанции, принимая обжалуемое решение в указанной части, исходил из того, что оснований для выплаты выходного пособия при расторжении трудового договора в связи с сокращением штата, за счет средств ОМС у медицинской организации не имелось.
Отказывая в удовлетворении части встречных требований Фонда, суд первой инстанции исходил из возможности снижения размера штрафа и пени. При обращении с апелляционной жалобой, Учреждением доводы о несогласии с указанным выводом суда не заявлены.
Суд апелляционной инстанции поддерживает выводы суда первой инстанции, при этом исходит из следующего.
В соответствии с частью 4 статьи 200 АПК РФ при рассмотрении дел об оспаривании ненормативных правовых актов, решений и действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления, иных органов, должностных лиц арбитражный суд в судебном заседании осуществляет проверку оспариваемого акта или его отдельных положений, оспариваемых решений и действий (бездействия) и устанавливает их соответствие закону или иному нормативному правовому акту, устанавливает наличие полномочий у органа или лица, которые приняли оспариваемый акт, решение, или совершили оспариваемые действия (бездействие), а также устанавливает, нарушают ли оспариваемый акт, решение и действия (бездействие) права и законные интересы заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности.
В силу требований части 1 статьи 65 и части 5 статьи 200 АПК РФ обязанность по доказыванию соответствия ненормативного акта, действия (бездействия) по закону возлагается на орган, принявший акт, совершивший действие; обязанность по доказыванию нарушения прав и законных интересов возлагается на лицо, обратившееся в суд за признанием акта недействительным, действия (бездействия) незаконным.
Согласно статей 6, 10, 13 Бюджетного кодекса Российской Федерации (далее — БК РФ) бюджеты территориальных государственных внебюджетных фондов входят в структуру бюджетной системы Российской Федерации, в связи с чем на них распространяются основные бюджетные принципы адресности и целевого характера бюджетных средств (статья 38 БК РФ).
На основании статьи 147 БК РФ расходы бюджетов государственных внебюджетных фондов осуществляются исключительно на цели, определенные законодательством Российской Федерации, включая законодательство о конкретных видах обязательного социального страхования (пенсионного, социального, медицинского), в соответствии с бюджетами указанных фондов, утвержденными федеральными законами, законами субъектов Российской Федерации.
Согласно пункту 1 статьи 306.4 БК РФ нецелевым использованием бюджетных средств признаются направление средств бюджета бюджетной системы и оплата денежных обязательств в целях, не соответствующих полностью или частично целям, определенным законом (решением) о бюджете, сводной бюджетной росписью, бюджетной росписью, бюджетной сметой, договором (соглашением) либо иным документом, являющимся правовым основанием для предоставления указанных средств.
Отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, регулируются Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее — Закон N 326-ФЗ).
В соответствии с частью 9 статьи 39 Закона N 326-ФЗ за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС, медицинская организация уплачивает в бюджет территориального фонда штраф в размере 10 процентов от суммы нецелевого использования средств и пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования указанных средств за каждый день просрочки. Средства, использованные не по целевому назначению, медицинская организация возвращает в бюджет территориального фонда в течение 10 рабочих дней со дня предъявления территориальным фондом соответствующего требования.
Управление средствами обязательного медицинского страхования и контроль за их целевым расходованием на территории субъекта Российской Федерации осуществляет территориальный фонд ОМС, что определено частью 2, подпунктами 2, 12 части 7 статьи 34 Закона N 326-ФЗ.
Частями 1, 2 статьи 30 Закона N 326-ФЗ предусмотрено, что тарифы на оплату медицинской помощи рассчитываются в соответствии с методикой расчета тарифов на оплату медицинской помощи, утвержденной уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в составе правил обязательного медицинского страхования, и включают в себя статьи затрат, установленные территориальной программой обязательного медицинского страхования.
Источниками финансового обеспечения территориальной программы являются средства федерального бюджета, краевого бюджета, средства обязательного медицинского страхования.
Именно в территориальной программе обязательного медицинского страхования закрепляются и разграничиваются в зависимости от вида заболевания, характера расходов и иных критериев, учитывая порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи, за счет каких источников осуществляется финансирование тех или иных затрат медицинской организации (за счет средств ОМС либо за счет бюджета).
В силу пункта 1 части 1 статьи 20 Закона N 326-ФЗ медицинские организации имеют право получать средства за оказанную медицинскую помощь на основании заключенных договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в соответствии с установленными тарифами на оплату медицинской помощи по ОМС (далее также — тарифы на оплату медицинской помощи) и в иных случаях, предусмотренных настоящим Федеральным законом.
В соответствии с частью 7 статьи 35 Закона N 326-ФЗ структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.
Порядок оплаты медицинской помощи по ОМС определен Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.02.2019 N 108н (далее — Правила ОМС).
Согласно пункту 192 Правил ОМС в расчет тарифов включаются затраты медицинской организации, непосредственно связанные с оказанием медицинской помощи (медицинской услуги) и потребляемые в процессе ее предоставления, и затраты, необходимые для обеспечения деятельности медицинской организации в целом, но не потребляемые непосредственно в процессе оказания медицинской помощи (медицинской услуги).
Следуя материалам дела, указанные выплаты производились на основании приказов от 27.11.2023 N 179-П «О сокращении штата» и от 31.01.2024 о прекращении (расторжении) трудового договора с работником (увольнении) N 4-л и N 5-л.
Увольнение по сокращению штатов в соответствии с пунктами 1 и 2 части 1 статьи 81 ТК РФ предполагает, что работнику полагаются социальные выплаты по сокращению.
В силу статьи 178 ТК РФ при расторжении трудового договора в связи с сокращением численности или штата работников организации (пункт 2 части первой статьи 81 настоящего Кодекса) увольняемому работнику выплачивается выходное пособие в размере среднего месячного заработка. Если длительность периода трудоустройства работника, уволенного в связи сокращением численности или штата работников организации, превышает один месяц, работодатель обязан выплатить ему средний месячный заработок за два месяца со дня увольнения или его часть пропорционально периоду трудоустройства, приходящемуся на этот месяц.
Суд первой инстанции, руководствуясь приведенными положениями трудового законодательства, обоснованно исходит из того, что данная выплата производится в пользу увольняющегося из организации работника, не носит стимулирующий и компенсационный характер и не зависит от результатов труда, а производится исходя лишь из одного факта работы в медицинской организации в течение определенного периода времени и увольнения.
По своей правовой природе выходное пособие, как и сохранение среднего месячного заработка на период трудоустройства, является гарантийной выплатой, предоставление которой связано с прекращением трудовых отношений по инициативе работодателя, принимающего кадровые решения в рамках определения стратегии экономической деятельности, либо в случае ликвидации организации.
Закрепление этой гарантии на законодательном уровне обусловлено стремлением государства смягчить неблагоприятные последствия увольнения в связи с обстоятельствами, препятствующими сохранению трудовых отношений и не зависящими от волеизъявления работника либо его виновного поведения.
Таким образом, исходя из норм трудового законодательства, увольнение по сокращению штатов в соответствии с пунктами 1 и 2 части 1 статьи 81 ТК РФ предполагает, что работнику полагаются социальные выплаты по сокращению, что не противоречит локальным правовым актам медицинской организации.
Исходя из положений трудового законодательства, а также локальных правовых актов Учреждения, выходное пособие увольняющимся работникам является выплатой социального, а не компенсационного характера, в разделе компенсационных выплат не предусматривается.
В соответствии с требованиями пункта 5 части 2 статьи 20 Федерального закона N 326-ФЗ, а также пункта 8.11. Договора на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС медицинская организация обязана использовать средства обязательного медицинского страхования, полученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с программами обязательного медицинского страхования, за исключением случая, указанного в части 7.1 статьи 35 настоящего Федерального закона.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2023 N 2353 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов.
В соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации разрабатывают и утверждают территориальные программы государственных гарантий.
В спорном случае (при осуществлении выплаты) действовала Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов», утвержденная постановлением Правительства Кемеровской области — Кузбасса от 29.12.2023 N 927 (далее — Территориальная программа ОМС на 2024 год).
Частью 1 статьи 30 Закона об ОМС предусмотрено, что тарифы на оплату медицинской помощи рассчитываются в соответствии с методикой расчета тарифов на оплату медицинской помощи, утвержденной уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в составе правил ОМС, и включают в себя статьи затрат, установленные территориальной программой ОМС.
Тарифы на оплату медицинской помощи устанавливаются тарифным соглашением между органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченным высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации, территориальным фондом, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями, созданными в соответствии со статьей 76 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», и профессиональными союзами медицинских работников или их объединениями (ассоциациями), включенными в состав комиссии, создаваемой в субъекте Российской Федерации в соответствии с частью 9 статьи 36 Закона об ОМС.
Тарифное соглашение в системе обязательного медицинского страхования Кемеровской области — Кузбасса на 2024 год, утверждено решением Комиссии по разработке территориальной программы ОМС Кемеровской области — Кузбасса от 27.12.2023 N 15 (далее — Тарифное соглашение).
П. 7 ст. 35 Закона об ОМС установлена структура тарифа на оплату медицинской помощи, которая включает в себя: расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, включая расходы на техническое обслуживание и ремонт основных средств, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до четырехсот тысяч рублей за единицу.
Порядок оплаты медицинской помощи по ОМС определен Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.02.2019 N 108н (далее — Правила ОМС).
Согласно п. 192 Правил ОМС в расчет тарифов включаются затраты медицинской организации, непосредственно связанные с оказанием медицинской помощи (медицинской услуги) и потребляемые в процессе ее предоставления, и затраты, необходимые для обеспечения деятельности медицинской организации в целом, но не потребляемые непосредственно в процессе оказания медицинской помощи (медицинской услуги).
Согласно п. 193 Правил ОМС в составе затрат, непосредственно связанных с оказанием медицинской помощи (медицинской услуги), учитываются следующие группы затрат:
1) затраты на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда работников, принимающих непосредственное участие в оказании медицинской помощи (медицинской услуги);
2) затраты на приобретение материальных запасов, потребляемых в процессе оказания медицинской помощи (медицинской услуги);
3) затраты на амортизацию основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь), используемых при оказании медицинской помощи (медицинской услуги);
4) иные затраты, непосредственно связанные с оказанием медицинской помощи (медицинской услуги).
Группы затрат могут быть дополнительно детализированы.
Согласно статье 129 Трудового кодекса Российской Федерации заработная плата (оплаты труда работника) — это вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также компенсационные выплаты (доплаты и надбавки компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, работу в особых климатических условиях и на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, и иные выплаты компенсационного характера) и стимулирующие выплаты (доплаты и надбавки стимулирующего характера, премии и иные поощрительные выплаты). Выплата выходного пособия за второй и третий месяцы после увольнения сотрудникам не является вознаграждением за труд, так как не зависит от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы.
Статьями 135, 144 Трудового кодекса Российской Федерации определено, что заработная плата работнику устанавливается трудовым договором в соответствии с действующими у данного работодателя системами оплаты труда.
Системы оплаты труда, включая размеры тарифных ставок, окладов (должностных окладов), доплат и надбавок компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, системы доплат и надбавок стимулирующего характера и системы премирования, устанавливаются коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права.
Системы оплаты труда (в том числе тарифные системы оплаты труда) в государственных учреждениях субъектов Российской Федерации устанавливаются коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами в соответствии с федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, законами и иными нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации.
В силу ст. 178 ТК РФ при расторжении трудового договора в связи с сокращением численности или штата работников организации (пункт 2 части первой статьи 81 настоящего Кодекса) увольняемому работнику выплачивается выходное пособие в размере среднего месячного заработка. Если длительность периода трудоустройства работника, уволенного в связи сокращением численности или штата работников организации, превышает один месяц, работодатель обязан выплатить ему средний месячный заработок за два месяца со дня увольнения или его часть пропорционально периоду трудоустройства, приходящемуся на этот месяц.
Данная выплата производится в пользу увольняющегося из организации работника, не носит стимулирующий и компенсационный характер и не зависит от результатов труда, а производится исходя лишь из одного факта работы в медицинской организации в течение определенного периода времени и увольнения.
По своей правовой природе выходное пособие, как и сохранение среднего месячного заработка на период трудоустройства, является гарантийной выплатой, предоставление которой связано с прекращением трудовых отношений по инициативе работодателя, принимающего кадровые решения в рамках определения стратегии экономической деятельности, либо в случае ликвидации организации.
Закрепление этой гарантии на законодательном уровне обусловлено стремлением государства смягчить неблагоприятные последствия увольнения в связи с обстоятельствами, препятствующими сохранению трудовых отношений и не зависящими от волеизъявления работника либо его виновного поведения. Ее целевым назначением является обеспечение уволенному работнику на период трудоустройства материальной поддержки, сопоставимой с тем заработком, который он получал в период трудовой деятельности (Постановление Конституционного Суда РФ от 13.11.2019 N 34-П «По делу о проверке конституционности абзаца четвертого пункта 9 Положения об особенностях порядка исчисления средней заработной платы в связи с жалобой гражданки В.С. Кормуш»).
Таким образом, исходя из норм трудового законодательства, увольнение по сокращению штатов в соответствии с пунктами 1 и 2 части 1 статьи 81 ТК РФ предполагает, что работнику полагаются социальные выплаты по сокращению, что не противоречит локальным правовым актам медицинской организации.
В соответствии с ТК РФ составляющей заработной платы являются выплаты компенсационного характера.
Раздел 3 «Порядок и условия установления выплат компенсационного характера» Положения об оплате труда работников ГАУЗ «ЛКРБ» от 28.01.2022, раздел IV «Трудовые отношения и гарантии занятости» Коллективного договора от 29.09.2021, не предусматривают компенсационные выплаты в виде выходного пособия при прекращении трудового договора по инициативе работодателя.
При этом выходное пособие при увольнении в организации определяется в каждом случае расторжения трудового договора индивидуально. Данная выплата производится в пользу увольняющегося из организации сотрудника, не носит стимулирующего характера и не зависит от результатов труда, а производится исходя лишь из одного факта работы в Учреждении в течение определенного периода и увольнения, то есть является выплатой социального характера.
Поскольку основанием выплаты выходного пособия является прекращение трудового договора, а не выполнение работником должностных обязанностей, компенсация при увольнении не связана с реализацией территориальной программы ОМС, не является затратами медицинской организации, непосредственно связанными с оказанием медицинской помощи (услуги) и потребляемыми в процессе ее предоставления. Бывший работник медицинской организации после увольнения не принимает участия в оказании медицинской помощи по ОМС, а также не участвует в иной деятельности медицинской организации в рамках территориальной программы ОМС.
Таким образом, оснований для выплаты выходного пособия при расторжении трудового договора в связи с сокращением штата, за счет средств ОМС у медицинской организации не имелось.
Доводы о том, что работник получал заработную плату из средств ОМС, следовательно, и выплаты в связи с увольнением по сокращению штата также должны быть выплачены за счет средств ОМС, отклоняются.
Суд пришел к обоснованному выводу о том, что акт проверки в оспариваемый части соответствует действующему законодательству и не нарушает прав и законных интересов заявителя, является законным и обоснованным, а требование заявителя не подлежащим удовлетворению.
Удовлетворяя требования Фонда о восстановлении средств обязательного медицинского страхования в виде 176 838, 99 руб. основного долга суд первой инстанции обоснованно принял во внимание представленный материалы дела арифметически верный расчет.
С учетом статуса медицинской организации как социально значимого объекта, характера и обстоятельств выявления совершенного правонарушения, степени вины медицинской организации, а также исходя из принципов справедливости и соразмерности ответственности допущенному нарушению, суд пришел к верному выводу о возможности снижения размера штрафа до 1% от суммы средств, использованных не по целевому назначению, до 1 768,40 руб., а также снизить размер ключевой ставки для исчисления пеней в два раза (с 21% до 10.5%).
При этом сумма пени по ставке 10,5% за период с 22.04.2025 по 18.07.2025 судом первой инстанции обоснованно определена в размере 5 446,60 руб., с последующим начислением пени на день фактического исполнения по той же ставке. Ставка в размере 10,5% позволяет учесть реальные инфляционные потери и особый социальный статус медицинского учреждения, степень его вины.
Доводы апелляционной жалобы не опровергают выводы суда первой инстанции, положенные в основу принятого решения, направлены на переоценку фактических обстоятельств дела и представленных доказательств по нему, не могут служить основанием для отмены или изменения обжалуемого судебного акта.
Принимая во внимание, что фактические обстоятельства, имеющие существенное значение для разрешения дела по существу, установлены судом первой инстанции на основании полного и всестороннего исследования имеющихся в деле доказательств, им дана надлежащая правовая оценка судом первой инстанции, суд апелляционной инстанции не находит оснований для отмены или изменения судебного акта. Нарушений норм процессуального права, влекущих безусловную отмену решения в силу части 4 статьи 270 АПК РФ, судом апелляционной инстанции не установлено. Доводов, опровергающих выводы суда первой инстанции, апелляционная жалоба не содержит.
Руководствуясь статьями 110, 258, 268, пунктом 1 статьи 269, статьей 271 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, апелляционный суд
постановил:
решение Арбитражного суда Кемеровской области от 19.01.2026 по делу N А27-15003/2025 оставить без изменения, апелляционную жалобу государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Кузбасский клинический центр охраны здоровья шахтеров имени святой великомученицы Варвары» — без удовлетворения.
Постановление может быть обжаловано в порядке кассационного производства в Арбитражный суд Западно-Сибирского округа в срок, не превышающий двух месяцев со дня вступления его в законную силу, путем подачи кассационной жалобы через Арбитражный суд Кемеровской области.
Настоящий судебный акт выполнен в форме электронного документа и подписан усиленной квалифицированной электронной подписью судьи, направляется лицам, участвующим в деле, согласно статье 177 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации посредством его размещения на официальном сайте арбитражного суда в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» в режиме ограниченного доступа не позднее следующего дня после дня его принятия.
Информация о движении дела может быть получена путем использования сервиса «Картотека арбитражных дел» http://kad.arbitr.ru в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет».
Председательствующий
Т.В.ПАВЛЮК
Судьи
А.П.ИВАЩЕНКО
С.Н.ХАЙКИНА