Суд подтвердил штраф клинике за отсутствие доказательств диспансерного наблюдения
Неявку пациента можно считать отказом только после подтвержденного информирования.
Страховая компания оштрафовала поликлинику за непроведение диспансерного наблюдения пациентов. Медорганизация обжаловала решение в территориальном фонде ОМС, однако фонд поддержал выводы страховщика в 186 случаях из 194.
Поликлиника ссылалась на отсутствие жалоб от пациентов и утверждала, что предпринимала попытки их информировать. В суд она представила реестры телефонных звонков и данные о выходах медработников по адресам пациентов.
Суды трех инстанций признали эти доказательства недостаточными. Они установили, что часть пациентов посещала поликлинику в течение года, поэтому у медорганизации была возможность уведомить их о необходимости диспансерного наблюдения.
Контрольные карты диспансерного наблюдения в ряде случаев отсутствовали или не заполнялись. Также клиника не оформила письменные отказы пациентов от наблюдения.
АС Уральского округа разъяснил: неявку пациента можно квалифицировать как отказ только тогда, когда медорганизация докажет, что своевременно и надлежащим образом проинформировала его о необходимости пройти наблюдение.
Постановление АС Уральского округа от 20.07.2026 по делу N А50-14861/2025
