Стандарт медпомощи при гриппе‑2026: что изменилось в диагностике и лечении

С 1 февраля 2026 года в России начал действовать обновлённый стандарт медицинской помощи взрослым при гриппе. Он утверждён приказом Минздрава России от 2 декабря 2025 года № 703н и зарегистрирован в Минюсте РФ 20 января 2026 года под номером 84985.

Основные изменения:

• Сокращён срок лечения. Теперь он составляет 9 календарных дней, тогда как ранее при заболевании средней степени тяжести лечение длилось 15 дней, а при тяжёлом течении — 20 дней.
• Изменён перечень медицинских услуг. В стандарт включены приёмы акушера-гинеколога, гематолога, пульмонолога, терапевта или врача общей практики. Убраны услуги офтальмолога, эндокринолога и оториноларинголога.
• Пересмотрен список препаратов. Из стандарта исключены все антибиотики, а также более 20 других препаратов, включая иммуноглобулины, омепразол, дексаметазон и преднизолон. Добавлены новые лекарства: декстрометорфан + фенилэфрин + хлорфенамин, амброксол, бромгексин, бромгексин + гвайфензин + сальбутамол, декстрометорфан + терпингидрат + левоментол, несколько симпатомиметиков, таурактант, парацетамол, парацетамол + фенилэфрин + фенирамин, бутамират.

Ключевые положения стандарта:

• Экстренная и неотложная помощь при гриппе может оказываться как на дому, так и в стационаре — в зависимости от тяжести состояния пациента.
• Диагностический этап включает комплекс лабораторных и инструментальных исследований:
  • общий и биохимический анализы крови (включая определение уровня С-реактивного белка);
  • общий анализ мочи;
  • экспресс-тест носоглоточного мазка на вирусы гриппа А и В;
  • молекулярно-биологические анализы мазков из носоглотки и ротоглотки на грипп, аденовирус, риновирусы и другие респираторные патогены;
  • пульсоксиметрия для оценки насыщения крови кислородом;
  • рентгенография грудной клетки и придаточных пазух носа — при наличии показаний.

Часть исследований можно проводить и в процессе лечения для оценки динамики состояния и эффективности терапии.

• В перечень рекомендованных лекарственных препаратов вошли противовирусные средства — осельтамивир, занамивир, балоксавир марбоксил, а также симптоматические препараты, такие как парацетамол и ибупрофен. Для всех медикаментов указаны средние суточные и курсовые дозы, рекомендованные при гриппе у взрослых.
• Стандарт регламентирует:
  • перечень медицинских услуг для постановки диагноза и оценки тяжести состояния;
  • комплекс лечебных мероприятий и контроль за их результативностью;
  • виды лечебного питания, включая специализированные продукты, имеющие государственную регистрацию.

Документ разработан в соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и Положением о Министерстве здравоохранения РФ.

Текст приказа можно найти на официальном интернет-портале правовой информации.

С. Александров, обозреватель.

Приказ Минздрава России от 02.12.2025 N 703н

Скачать_PDF
Скачать_Word

Источник изображения: freepik.com